【概述】

尖銳濕疣初期表現(xiàn)是局部細小丘疹，針頭至粟粒大小。

尖銳濕疣治療原則是盡早去除疣體，避免疾病復發(fā)。

【癥狀】

尖銳濕疣初期無瘙癢、疼痛等不適，局部表現(xiàn)為局部細小丘疹，針頭至粟粒大小，不痛不癢，顏色為粉紅色。隨著病情進展，皮疹會逐漸增大或增多，向周圍擴散、蔓延，漸發(fā)展為乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀贅生物。

【診斷】

尖銳濕疣主要通過病史、臨床表現(xiàn)以及相關檢查結果明確診斷。

1.病史：患者有高危性生活史、與尖銳濕疣患者有密切的間接接觸史或者患兒母親感染了HPV。

2.臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)上述典型皮疹。

3.相關檢查：主要是醋酸白試驗、皮膚鏡檢查、病理學檢查。

（1）醋酸白試驗：使用3% ~5%的醋酸溶液濕敷或涂于皮損及周圍皮膚黏膜，等待3~5 min，如見到均勻一致的變白區(qū)域，則提示為尖銳濕疣。

（2）皮膚鏡檢查：皮膚鏡可以清晰、無創(chuàng)地識別皮損形態(tài)，幫助診斷尖銳濕疣。

（3）病理學檢查：對于典型皮損，不必要行組織病理活檢。但如果尖銳濕疣早期癥狀不典型或者懷疑存在惡性病變時，則建議進行病理學檢查。

【治療】

尖銳濕疣治療原則是盡早去除疣體，避免疾病復發(fā)。

1.藥物治療：對于單個疣體直徑＜5 mm，疣體團塊直徑＜10 mm，疣體數(shù)目＜15 個的尖銳濕疣患者，可以使用0.5%鬼臼毒素酊、25%咪喹莫特乳膏等藥物。

2.物理治療：藥物治療無效的可以進行物理治療，包括冷凍治療、電外科治療、激光治療、微波治療。

【預防】

1.潔身自好，避免高危性生活，建議同房時戴安全套。

2.注意個人衛(wèi)生，避免共用私人物品，如浴巾、內衣、澡盆等。

3.定期運動，戒煙戒酒，提高自身免疫力。

[1]無. 尖銳濕疣診療指南(2014)[J]. 中華皮膚科雜志, 2014, 47(8):2.