【概述】

女性梅毒患者臨床表現(xiàn)和疾病分期有關，不同分期癥狀有所不同。

梅毒主要通過性接觸傳播，與梅毒患者進行了無保護性行為就可能導致感染。

【癥狀】

梅毒是蒼白螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性傳染疾病，可引起生殖器、全身出現(xiàn)明顯的皮膚癥狀以及各系統(tǒng)損傷。女性患者臨床表現(xiàn)和疾病分期有關，不同分期癥狀有所不同。

1.一期梅毒

一期梅毒主要的表現(xiàn)是硬下疳和淋巴結腫大。硬下疳為小紅斑，不痛不癢，多見于女性陰唇、會陰及子宮開口處。

2.二期梅毒

硬下疳消退后可出現(xiàn)梅毒疹以及發(fā)熱、關節(jié)腫脹等全身表現(xiàn)。梅毒疹特點是紅色或紅褐色丘疹，可出現(xiàn)于全身各部位，通常不痛不癢。

3.三期梅毒

一期、二期梅毒如果不及時治療，會發(fā)展為三期，此時梅毒不僅會出現(xiàn)皮膚癥狀，還會損傷骨骼、心臟、神經(jīng)等系統(tǒng)，出現(xiàn)骨骼疼痛、主動脈關閉不全、頭痛等表現(xiàn)?；颊咂つw表現(xiàn)是出現(xiàn)結節(jié)性梅毒疹，特點是呈簇狀排列的銅紅色結節(jié)。

【傳播途徑】

梅毒主要通過性接觸傳播，與梅毒患者進行了無保護性行為就可能導致感染。此外，與患者共用針頭、直接接觸帶有梅毒的物品、母嬰傳播，也可能導致感染。

【治療】

梅毒強調夫妻同治，性伴侶也要一起就診治療。確診梅毒后，青霉素類為治療梅毒的首選藥物，常用藥物有芐星青霉素、普魯卡因水劑青霉素G、水劑青霉素G。

【復查】

早期梅毒一般復查2~3年，第1年每3個月復查一次，隨后每6個月復查一次。晚期梅毒需復查3年以上，第一年每3個月復查一次，隨后每6個月復查一次。復查的項目主要包括?？撇轶w以及非梅毒螺旋體血清學試驗滴度。

[1]中國疾病預防控制中心性病控制中心. 梅毒診療指南解讀[J]. 2014.