如果骨折畸形愈合已有20年時間，再次治療的難度會很大，但并非完全沒有救。具體治療方案需要根據(jù)每位患者的具體情況而定。

骨折畸形愈合指骨折部位未能完全恢復(fù)正常形態(tài)，導(dǎo)致畸形、偏斜、縮短等不正常狀態(tài)。如果發(fā)生骨折畸形愈合，最好在第一時間找醫(yī)生進行治療。如果已經(jīng)發(fā)生了骨折畸形愈合，且已有20年時間，再次治療難度較大，因為骨折部位周圍的軟組織已經(jīng)適應(yīng)了畸形的狀態(tài)，骨頭也因為長時間的負荷而發(fā)生了結(jié)構(gòu)性改變。但并非完全沒有救。

治療骨折畸形的方法包括手術(shù)和非手術(shù)治療。手術(shù)治療通常包括矯正骨折部位、切開軟組織、植入骨板或釘子、進行骨移植等措施。非手術(shù)治療可以采用牽引、外固定器、石膏固定、物理療法等方式，但這些方法對于20年以上的畸形患者的治療效果不是很理想。

在治療骨折畸形時，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，因為錯誤的治療可能會導(dǎo)致更加嚴重的后果。因此，患者應(yīng)該盡早尋求醫(yī)生的建議，并按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療。同時，在骨折畸形愈合之后，也需要加強鍛煉，保持良好的骨骼健康，防止畸形加重。