血糖空腹7.7mmol/L不一定需要吃藥，建議先進行飲食和運動控制，效果不好再進行藥物治療。

建議血糖空腹7.7mmol/L的患者就醫(yī)進行全面的檢查，醫(yī)生可能會建議進行糖耐量試驗或糖化血紅蛋白檢測等，以確定是否存在糖尿病或其他疾病。

如果檢查后還未達到確診糖尿病的標準，可進行飲食和運動控制，如進行低鹽、低脂、低糖飲食，每周堅持運動至少4次，每次不低于30分鐘，同時調(diào)整作息，早睡早起等。

如果確診為糖尿病，也應該進行飲食和運動控制，并定期監(jiān)測血糖，如果效果不好，血糖仍然在正常范圍（空腹血糖值7.0-11.0mmol/L）以外，則需要進行針對性藥物治療，包括口服藥物（如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等）和注射胰島素，目的是降低血糖水平。

因此血糖空腹7.7mmol/L的患者不一定需要吃藥治療，尤其應避免自行濫用藥物。