雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、肌酐高,表明可能存在腎實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致腎功能損傷。
腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)可能是由于腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和基底膜損傷,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,引起腎小球?yàn)V液量減少,從而使腎臟組織在超聲波下回聲增強(qiáng)。另外,腎小管間質(zhì)損傷和纖維化也可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,在正常情況下由腎臟過(guò)濾后從尿中排出。當(dāng)腎臟出現(xiàn)病變導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí),肌酐排泄減少,導(dǎo)致血液中肌酐濃度升高。因此,肌酐高提示可能存在腎功能損傷。
引起雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)和肌酐高的原因有很多,包括腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)腎炎、慢性腎小球腎病等。治療應(yīng)根據(jù)具體病因而定,包括控制血壓、改善血糖控制、減輕腎臟負(fù)擔(dān)等。如:對(duì)于腎小球腎炎等炎癥性疾病,可能需要應(yīng)用抗炎、免疫抑制劑等藥物治療。對(duì)于慢性腎小球腎病等慢性腎臟病,應(yīng)注意腎臟保護(hù),采取維持性治療措施,例如適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入、控制高血壓等。