不建議左前降支狹窄90%的患者僅進(jìn)行保守治療。
左前降支狹窄是冠狀動(dòng)脈疾病的一種形式,狹窄的程度直接影響到心肌缺血和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。如果左前降支狹窄嚴(yán)重,即狹窄程度達(dá)到90%或以上,患者需要接受治療以減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
保守治療是指采用非手術(shù)干預(yù)措施,例如藥物治療和改變生活方式等方式來(lái)治療疾病。對(duì)于左前降支狹窄狹窄程度為90%的患者,保守治療可能并不足夠。因?yàn)檫@種狹窄已經(jīng)非常嚴(yán)重,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死和其他嚴(yán)重的心血管事件。因此,治療左前降支狹窄的目標(biāo)是盡可能地恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的通暢程度,以減少心肌缺血和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。
這類患者通常需要考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建手術(shù)或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)等手術(shù)干預(yù)措施。這些手術(shù)能夠有效地恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的通暢程度,并且已經(jīng)被證明能夠減少心血管事件的發(fā)生率。然而,手術(shù)干預(yù)措施也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),例如手術(shù)后出血、血栓形成等并發(fā)癥。
因此,在決定治療左前降支狹窄的方式時(shí),需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估。如果患者的身體狀況不適合手術(shù)干預(yù)措施,或者患者能夠遵守醫(yī)生的建議并且采取改變生活方式等非手術(shù)治療措施,那么保守治療也是一種選擇。但是需要注意的是,保守治療的效果可能不如手術(shù)治療,因此需要密切監(jiān)測(cè)患者的病情,并在必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整治療方案。