腎小管酸中毒時上升的指標主要是血鉀濃度，也可以通過血pH下降、血二氧化碳分壓下降、尿pH下降來判斷。

1、血鉀濃度升高：腎小管分泌氫離子來維持酸堿平衡，同時分泌鉀離子，如果腎小管分泌氫離子異常，會導致鉀離子在體內(nèi)積累，引起高鉀血癥，甚至心律失常等癥狀。

2、血pH下降：腎小管酸中毒時，血液中的酸性物質(zhì)會導致血pH下降，正常血pH為7.35-7.45，而這類患者可以低于7.3。

3、血二氧化碳分壓下降：這類患者的腎小管無法處理酸性物質(zhì)，導致酸性物質(zhì)積累，刺激呼吸中樞增加呼吸，導致二氧化碳排出增加，血液中二氧化碳分壓下降。

4、尿pH下降：正常情況下，尿pH在4.5-8.0之間，當腎小管無法有效排除酸性物質(zhì)時，尿液中的pH值會下降。

治療腎小管酸中毒主要是針對病因治療，對于病因不明確的患者，一般會采用碳酸氫鈉等堿性物質(zhì)來中和體內(nèi)酸性物質(zhì)，同時糾正高鉀血癥。對于重度酸中毒患者，可能需要進行持續(xù)性腎臟替代治療，如血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療來清除體內(nèi)酸性物質(zhì)。在治療過程中需要密切監(jiān)測血pH、血鉀、血氣等指標變化，以便及時調(diào)整治療方案。