胸部乳頭有個小疙瘩疼可能是乳頭炎、寄生蟲感染、乳頭疣、乳腺乳頭狀瘤、濕疹樣乳頭癌等疾病引起的，需要查明具體原因后進(jìn)行針對性的治療。

1、乳頭炎：是乳頭周圍組織的感染或炎癥。通常是由細(xì)菌感染引起的，常見的細(xì)菌包括葡萄球菌或鏈球菌。細(xì)菌可以通過乳頭裂口、母乳堵塞或不良衛(wèi)生條件進(jìn)入乳頭周圍組織，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?；颊呖沙霈F(xiàn)乳頭疼痛、紅腫、灼熱感以及乳頭分泌物的改變。治療乳頭炎的關(guān)鍵是抗生素和保持乳房清潔。醫(yī)生可能會開具適當(dāng)?shù)目诜蚓植繎?yīng)用的抗生素來控制感染，如頭孢呋辛、氧氟沙星、莫匹羅星等。同時，保持乳房干燥、定期清洗乳頭、穿透性的乳頭貼或乳頭凝膠都可以幫助減輕癥狀。

2、寄生蟲感染：某些寄生蟲感染，如皮膚螨蟲，可能導(dǎo)致乳頭表面出現(xiàn)小疙瘩并引起疼痛。這種情況可能伴隨皮膚瘙癢和炎癥。治療方法包括遵醫(yī)囑使用抗寄生蟲藥物，如硫磺軟膏、氯硝唑等，以殺滅寄生蟲并減輕癥狀。

3、乳頭疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，是一種良性的乳頭皮膚病變，通常呈現(xiàn)為乳頭表面的小疙瘩。疣體常常是白色、粉紅色或深棕色的，可以引起乳頭疼痛。治療乳頭疣的方法包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療包括冷凍療法（冷凍療法）和外科手術(shù)切除。藥物治療包括使用外用藥物，如咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶軟膏等。

4、乳腺乳頭狀瘤：是一種良性的乳腺腫瘤，主要由乳腺導(dǎo)管內(nèi)的上皮細(xì)胞增生形成。它通常位于乳頭或其周圍區(qū)域，呈現(xiàn)為乳頭腫脹、疼痛、溢液等癥狀。治療通常根據(jù)病變的性質(zhì)和患者的病情進(jìn)行選擇。對于較小的乳頭狀瘤，一般可以選擇手術(shù)切除或者局部摘除的方法進(jìn)行治療。對于較大的乳頭狀瘤，可能需要進(jìn)行乳腺切除手術(shù)。此外，還可以選擇保守治療，例如監(jiān)測病變的大小和生長情況，以及通過藥物治療等方法緩解癥狀。

5、濕疹樣乳頭癌：濕疹樣乳頭癌是一種罕見的乳腺惡性腫瘤，可能引起乳頭區(qū)域的疼痛和皮膚改變。這種情況通常需要經(jīng)過組織活檢確診，并可能需要外科手術(shù)切除腫瘤。治療還可能包括放療、化療和靶向治療，具體取決于病情。

因此建議患者積極就醫(yī)，查明原因后進(jìn)行針對性的治療。