41歲中年女性,一個月前無明顯誘因出現(xiàn)兩側(cè)乳房疼痛不適,月經(jīng)前乳腺脹痛明顯,月經(jīng)后癥狀減輕并逐漸消失。于我院完善乳腺彩超、影像學等檢查后,明確診斷為雙側(cè)乳腺增生。綜合患者情況,告知患者需調(diào)整生活及飲食習慣,必要時可口服消乳散結(jié)膠囊,每年隨訪一次乳腺彩超。隨訪中了解到,患者乳房疼痛次數(shù)逐漸減少,疼痛得到緩解,查體發(fā)現(xiàn)腫塊有所消散。
患者女,今年53歲,半年前體檢時發(fā)現(xiàn)左乳房有一小結(jié)節(jié),但皮膚無紅腫,乳頭無溢液、凹陷,也無疼痛、發(fā)熱等不適,在過了半年后決定前往我院就診。超聲提示左乳3點位距乳頭1.7cm處探及低回聲結(jié)節(jié),呈橢圓形,形態(tài)規(guī)則,邊緣光整,內(nèi)回聲不均質(zhì),內(nèi)可見強回聲,雙側(cè)腋窩未探及明顯腫大淋巴結(jié)回聲,考慮為左乳腺結(jié)節(jié),符合BI-RADS分級3類。叮囑患者定期隨訪觀察即可,若結(jié)節(jié)有突然增大或者出現(xiàn)乳房不適,則要及時回院復查。同時告知患者應改善生活方式,積極健康生活,日常要清淡飲食,保持心情舒暢,多運動,選擇合適的文胸等。
患者正處于產(chǎn)后哺乳期,1周前左側(cè)乳房無明顯誘因突然出現(xiàn)紅腫疼痛,同時伴有體溫升高,最高時體溫達到38.4℃,熱敷、排空乳房后癥狀未緩解,遂就診。查體以及完善相關輔助檢查后,診斷為急性乳腺炎,予以健康宣教、口服頭孢克洛咀嚼片抗感染、對乙酰氨基酚退熱治療。用藥兩周后患者癥狀緩解,未再發(fā)熱。
一青年女性體檢發(fā)現(xiàn)乳腺增生,入院完善乳腺彩超、鉬靶等檢查后,明確診斷為乳腺纖維腺瘤、乳腺增生,住院期間在局麻下行右側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術,術后患者未再出現(xiàn)乳房脹痛表現(xiàn),無發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐等不適。術后切口無紅腫、滲出,愈合良好。
青年女性由于獨自在外漂泊,所以偶爾會有情緒低落的表現(xiàn)。一周前月經(jīng)來臨不久感覺自己雙乳疼痛不適,隨著月經(jīng)退去,疼痛感漸漸輕微,但仍能感到輕微的疼痛。入院完善乳腺彩超等相關檢查后診斷為乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)。建議患者進一步檢查,患者表示想暫時觀察,于是告知患者要注意調(diào)整生活方式,6個月后復查乳腺彩超。
患者因無明顯誘因突發(fā)雙乳疼痛不適1月就診。??撇轶w示雙乳對稱,雙乳腺體不規(guī)則增厚,伴壓痛,未觸及明顯腫塊。雙乳不規(guī)則增厚提示乳腺增生,未觸及腫塊。乳腺彩超示雙側(cè)乳腺腺體層回聲欠均質(zhì),結(jié)構(gòu)紊亂,見部分回聲減低區(qū),均未探及明顯囊性實性異?;芈暎p側(cè)腋窩未探及明顯腫大淋巴結(jié)。提示雙乳未見占位性病變(BI-RADS:1類)。明確診斷為乳腺增生。讓患者先暫時觀察,定期復查乳腺彩超,如感疼痛明顯,可遵醫(yī)囑服用消乳散結(jié)膠囊。
患者女,30歲,一個月前感覺兩側(cè)乳房疼痛不適,尤其在月經(jīng)前乳腺脹痛明顯,月經(jīng)后癥狀減輕并逐漸消失,但下次月經(jīng)來前疼痛又再度出現(xiàn)。體格檢查提示雙乳對稱,雙乳腺體呈不規(guī)則增厚,雙側(cè)乳房未觸及明顯腫物,懷疑為乳腺增生,以“雙側(cè)乳腺增生”收入我科住院治療。影像學結(jié)果提示乳腺雙側(cè)無占位性病變。患者要注意日常護理,如果感覺疼痛難以忍受,必要時可口服消乳散結(jié)膠囊,每年隨訪一次乳腺彩超,感到不適立即隨診。
患者女,40歲,已間斷出現(xiàn)雙側(cè)乳房疼痛6年,總是在來月經(jīng)前感覺乳房脹痛,自檢時能夠摸到大大小小的硬塊,但是一般過幾天后就會自行好轉(zhuǎn),4天前患者再次出現(xiàn)了雙側(cè)乳房疼痛。乳房??茩z查發(fā)現(xiàn)患者雙乳腺體不規(guī)則增厚,觸摸時能夠觸到有結(jié)節(jié)得感覺,對腫塊進行按壓時患者有疼痛的感覺。乳腺超聲檢查結(jié)果提示雙乳腺增生,左側(cè)乳腺結(jié)節(jié),可明確診斷患者為雙乳腺增生、左側(cè)乳腺結(jié)節(jié)。予以黃體酮、三苯氧胺來緩解疼痛。還予以維生素類藥物調(diào)節(jié)性激素,輔助改善乳腺增生癥。建議患者多參加一些社會活動,培養(yǎng)興趣愛好、陶冶情操,引導患者情緒向積極樂
一中年女性10天前無明顯誘因出現(xiàn)左胸疼痛,呈現(xiàn)間斷性刺痛,開始未予重視,后逐漸出現(xiàn)左邊乳房局部的皮膚紅腫,疼痛加重,昨日發(fā)現(xiàn)紅腫已破潰,伴有膿性分泌物。入院完善乳腺彩超系列檢查后,診斷為左側(cè)乳腺炎伴破潰。予以抗感染加維生素補充營養(yǎng),配合局部換藥處理后,患者乳房刺痛感消失,破潰處不再流膿,傷口愈合良好。
患者無明顯誘因出現(xiàn)左乳疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺腺體層回聲欠均質(zhì),結(jié)構(gòu)紊亂,見部分回聲減低區(qū),均未探及明顯囊實性異常回聲,提示乳腺增生。因此給予了消乳散結(jié)膠囊、枸櫞酸他莫昔芬片治療,并配合生活調(diào)理。治療約1個月后,該患者情況好轉(zhuǎn)。