1周半指的應(yīng)是1周歲半,孩子1周歲半還不會(huì)說話,首先需明確不會(huì)說話的原因,然后再根據(jù)病因進(jìn)行治療。孩子1周歲半還不會(huì)說話可能是由于發(fā)育晚、智力低下、聽力障礙以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素導(dǎo)致的。 1、發(fā)育晚:建議家長(zhǎng)帶孩子去兒??茩z查,排除相關(guān)疾病,并多和孩子交流,鼓勵(lì)孩子說話。 2、智力低下:家長(zhǎng)需盡快帶孩子就醫(yī)完善智力及行為方面檢查、測(cè)定,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果以及患兒年齡制定合適的康復(fù)訓(xùn)練。 3、聽力障礙:如果聽覺相對(duì)比較困難,必要時(shí)也可以通過植入人工耳蝸的方式改善,當(dāng)能聽到外界聲音后,孩子的語(yǔ)言表達(dá)能力也
3歲女孩2天前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛表現(xiàn),伴嘔吐,家長(zhǎng)自行在家用藥后癥狀未見緩解,完善腦電圖、實(shí)驗(yàn)室檢查等相關(guān)輔助檢查后,診斷為病毒性腦炎,予以炎琥寧抗感染,胞磷膽堿鈉營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞以及對(duì)癥支持治療,現(xiàn)患兒發(fā)熱、頭痛、嘔吐癥狀消失,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)頭暈、惡心,精神、食欲、睡眠可。
4歲小女孩因3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃來(lái)院就診,根據(jù)患者的描述、病史及查體情況,考慮為急性腸系膜淋巴結(jié)炎。對(duì)患兒予以抗感染以及對(duì)癥支持治療,并囑患兒家屬在治療期間多觀察患兒的體溫,適當(dāng)補(bǔ)充水分,最后患者病情好轉(zhuǎn)。
患者是3歲小女孩,5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛,以臍周疼痛最為明顯,伴惡心、嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,非噴射性,無(wú)發(fā)熱、畏寒,無(wú)頭暈、頭痛,無(wú)咳嗽、喘憋,無(wú)腹瀉?;純杭议L(zhǎng)在家自行使用口服藥物(具體藥物及劑量不詳)進(jìn)行治療,但用藥后效果不好,今日為進(jìn)一步治療來(lái)我院門診就診。經(jīng)檢查診斷為小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎,治療上予以患兒抗感染以及對(duì)癥支持治療,最終患者病情好轉(zhuǎn)。
患兒4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.6℃,伴咳嗽,給予患兒口服退燒藥治療后,體溫可降至正常范圍,但過段時(shí)間體溫又開始升高。1天前患兒咳嗽加重,次數(shù)較前明顯增多,伴有咳痰,為白色痰,在家自行用藥后未見明顯好轉(zhuǎn),于是來(lái)我院門診進(jìn)行就診。完善相關(guān)檢查后考慮患兒為急性支氣管炎,遂予以頭孢唑肟聯(lián)合阿奇霉素抗感染、布地奈德混懸液霧化治療,并口服痰熱清清熱化痰,治療后患兒病情得到改善,咳嗽較前明顯好轉(zhuǎn),未再出現(xiàn)發(fā)熱。
患兒8天前無(wú)明顯出現(xiàn)咳嗽,發(fā)熱1次,自行口服頭孢和氨溴特羅后病情沒有好轉(zhuǎn),出現(xiàn)咳嗽增多,并伴有氣喘,所以家長(zhǎng)帶著患兒來(lái)就診。完善檢查后考慮支氣管肺炎的可能性大,遂予以羅氏芬聯(lián)合阿奇霉素抗感染,丙卡特羅平喘、機(jī)械輔助排痰、營(yíng)養(yǎng)心肌等的藥物進(jìn)行治療。治療4天后,患兒病情明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)已出院。
10天前患兒出現(xiàn)間斷性單聲咳嗽,有痰,因癥狀不重,家屬便先在家中口服藥物治療,先后口服“頭孢、阿莫西林、止咳糖漿”治療,但咳嗽無(wú)好轉(zhuǎn),就帶小女孩來(lái)醫(yī)院就診。完善相關(guān)檢查后考慮支氣管肺炎診斷,遂住院治療,予以哌拉西林他唑巴坦、阿奇霉素抗感染;痰熱清清熱化痰以及霧化吸入治療6天后,患者無(wú)未再出現(xiàn)咳嗽,無(wú)發(fā)熱,于是安排患者出院。
2歲小孩無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱40℃,精神欠佳,由于是夜間,家長(zhǎng)自行給孩子喂了退燒藥(具體不詳),未帶孩子就診,今晨再次為孩子測(cè)體溫,發(fā)現(xiàn)孩子仍然在發(fā)燒,溫度在38.85℃左右,遂匆忙帶孩子到我門診就診。隨后我對(duì)孩子進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)孩子咽部粘膜可見數(shù)散在大小較均的紅白色皰疹,周圍有紅暈無(wú)融合擊破潰,扁桃體無(wú)腫大,無(wú)其他異常。根據(jù)患兒臨床癥狀,考慮是皰疹性咽峽炎,于是收治入院,經(jīng)過藥物治療(阿奇霉素+喜炎平)后,發(fā)熱以及咽峽部皰疹逐漸好轉(zhuǎn),孩子的精神也明顯好轉(zhuǎn)。
7歲患兒無(wú)明顯誘因出現(xiàn)高熱、咳嗽表現(xiàn),家長(zhǎng)在外予以退燒藥物治療后體溫下降不明顯,且癥狀有加重表現(xiàn),到我院完善相關(guān)檢查后,診斷為“支氣管炎 雙肺炎”,予以頭孢唑肟聯(lián)合阿奇霉素抗感染、布地奈德混懸液霧化,以及口服痰熱清清熱化痰治療后,咳嗽次數(shù)較前減少,體溫未再升高。
9月大寶寶無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱表現(xiàn),予以頭孢和氨溴特羅藥物服用后,癥狀未見好轉(zhuǎn),且有加重表現(xiàn),入院完善相關(guān)檢查后,診斷為“支氣管肺炎”,給予羅氏芬聯(lián)合阿奇霉素抗感染,丙卡特羅平喘等藥物治療后,患兒癥狀明顯改善,住院治療4天后出院。