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34歲的李女士可謂是科室里的“常客”,6年前因為人工流產(chǎn)術(shù)后,月經(jīng)一直存在經(jīng)量減少的情況,1年前在外院行宮腔鏡檢查考慮為宮腔粘連,通過口服藥物后療效欠佳。3個月前雖然進行過手術(shù)治療,但月經(jīng)仍然未如期而至。此次通過手術(shù)及高錳酸鉀治療后,李女士月經(jīng)量逐步恢復(fù)正常。
兩個月前,30歲的齊女士出現(xiàn)了月經(jīng)減少的情況,起初以為是生理問題的她,通過一個月調(diào)理后,未能如愿恢復(fù),通過宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)其存在中度宮腔粘連的情況。遂于我院就診行腹腔鏡探查+宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)+通液術(shù)治療,術(shù)后給予藥物治療(高錳酸鉀溶液沖洗),1個月后月經(jīng)情況逐步恢復(fù)正常。
35歲的張女士在半年前因胎停而進行過清宮術(shù)治療,但術(shù)后隨著月經(jīng)來潮,月經(jīng)量較以往而言,明顯經(jīng)量過少,只有正常的三分之一,時不時還會有痛經(jīng)的情況存在??紤]到會對后續(xù)的生育造成影響,通過檢查后確診為宮腔粘連,經(jīng)過宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)+高錳酸鉀沖洗,張女士經(jīng)量逐步恢復(fù)至正常。
孫女士反復(fù)出現(xiàn)腹部不適有1年余,起初以為是消化系統(tǒng)疾病的她進行了腹部彩超檢查,結(jié)果卻并未發(fā)現(xiàn)異常。經(jīng)過婦科查體和陰道彩超檢測后,最終確診為盆腔炎,由于其炎性病變部位較為特殊,采用了口服藥物阿莫西林+直腸滴注的療法,很快便改善了腹痛的癥狀。
朱女士出現(xiàn)白帶異常的情況有一月左右,之前有在社區(qū)醫(yī)院進行過陰道塞藥的治療,但是效果欠佳。近一周來出現(xiàn)了腹部不適、腰骶部墜脹的情況。經(jīng)過婦科查體、白帶常規(guī)檢查和陰道彩超檢測后,最終確診為盆腔炎,由于其炎性病變部位較為特殊,采用了口服藥物阿莫西林+中藥直腸滴注的療法,很快便改善了癥狀。
患者女,28歲,2年前患者于外院體檢,完善婦科彩超提示子宮內(nèi)膜息肉,為進一步處理,至今未孕,為進一步查明原因到我院就診,完善超聲回示子宮內(nèi)膜厚0.6cm,回示欠均質(zhì),宮腔內(nèi)隱約探及數(shù)個略強回聲,可能為息肉,以“子宮內(nèi)膜息肉”將患者收入院。入院后予以宮腔鏡下美奧舒子宮內(nèi)膜病變切除術(shù),過程順利,術(shù)后恢復(fù)可,目前已出院。
孕3個月后,孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,最高達到了140/82mmHg,口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)提示空腹血糖7.24mmol/L,超過正常范圍,因此最終采取了生活調(diào)理,并配合口服拉貝洛爾進行降壓。綜合治療后,該孕婦血壓、血糖控制良好,順利分娩。
該患者孕20周后進行口服葡萄糖耐量試驗提示7.49mmol/L,于是先囑托其通過生活調(diào)理。但通過飲食調(diào)理,孕婦血糖仍然不穩(wěn)定,未恢復(fù)至正常范圍。因此在孕34周后決定給予短效胰島素三餐前服用,并囑托其定期監(jiān)測血糖。用藥后,孕婦血糖控制良好,順利娩出一活嬰。
摘要:患者41歲,因長期痛經(jīng)來就診。根據(jù)檢查結(jié)果和患者自訴,診斷為子宮腺肌病?;颊?1歲,表示無生育要求,而且病史較長,為避免惡變風(fēng)險,與患者溝通后決定予以手術(shù)治療(腹腔鏡下子宮切除+雙側(cè)卵巢切除)。術(shù)后患者一般情況可,癥狀改善。
患者體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,3個月后復(fù)查超聲,提示腫物未消退,同時卵巢也探及多個囊性暗區(qū)。對于絕經(jīng)后婦女,由于息肉的惡性風(fēng)險比較高,所以考慮患者的情況、年齡、息肉大小,最終進行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)治療,術(shù)后患者恢復(fù)良好,一般情況穩(wěn)定。