是不是強直性脊柱炎
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 整個脊柱由下到上夜間疼痛已十五年
精選回答：
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- 江維 副主任醫(yī)師
- 骨科
- 您好:不一定是強直性脊柱炎.建議您到醫(yī)院查免疫九項,hla-b27,抗0等項目排除一下.強直性脊柱炎有3％左右患者先從頸椎發(fā)病,其他都來自上升性擴展.少數(shù)先有頸椎炎,表現(xiàn)為頸椎痛,疼痛沿頸部向頭部,疼痛癥狀多數(shù)向下出現(xiàn)背部疼痛,頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮進一步發(fā)展至頸,胸椎后凸畸形,頭部活動明顯受限,固定于前屈位,不能上仰,側彎或轉動,嚴重時頸椎活動功能消失,只能看見腳下地面.強直性脊柱炎的脊柱側彎是脊柱炎癥病變原因之一,臨床研究證明有90％的強直性脊柱炎脊柱受累患者均出現(xiàn)脊柱側彎癥狀.脊柱竹節(jié)樣變是強直性脊柱炎的特點,圍繞脊柱前后左右所有韌帶都發(fā)生骨化,椎體上下邊緣骨贅形成,逐漸增大,導致椎體連成骨橋,椎體正側位的X線片影像學檢查呈竹節(jié)樣變,是椎間盤纖維環(huán)骨化的結果,常開始于胸腰段,從一個或數(shù)個椎體,逐漸向上下擴展,晚期呈彌漫性竹節(jié)樣變,脊柱活動功能嚴重受限.強直性脊柱炎的中軸關節(jié)炎,起病多呈隱漸性疼痛,疼痛癥狀多能耐受,不影響日常工作,所以造成強直性脊柱炎早期診斷率很低,一般發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎已經(jīng)到中晚期了.