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      江光明主任醫(yī)師
      中醫(yī)皮膚科

      硬皮病怎么辦

      閱讀:4.02k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 患有硬皮病伴有雷洛氏現(xiàn)象,吃藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn),嘴部有麻,時(shí)常想嘔吐。能否給些建議?

      精選回答:
        • 江光明 主任醫(yī)師
        • 中醫(yī)皮膚科
      • 硬皮病是一種慢性結(jié)締組織病,首先需要判斷是局限性硬皮病還是系統(tǒng)性硬皮病,局限性患者早期可外用或皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,系統(tǒng)性硬皮病首先應(yīng)避免過(guò)度緊張和精神刺激、注意保暖、戒煙等,可選用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、秋水仙堿、D-青霉胺等藥物治療,藥物都有一定的副作用,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,保證用藥安全。
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      • 硬皮病能治好嗎?硬皮病能活多久? 第一硬皮病能治好,第二硬皮病可以活很長(zhǎng)。我們常說(shuō)的自身免疫性疾病里紅斑狼瘡皮肌炎 硬皮病活得長(zhǎng),一般只要治療得當(dāng),活六七十歲都沒(méi)問(wèn)題。因此系統(tǒng)性硬皮病是可以治好的,只要認(rèn)真的按照治療原則: 第一、增加機(jī)體的免疫能力,適當(dāng)使用免疫抑制劑,保持機(jī)體的水電平衡和免疫平衡,并且保持一個(gè)好心情,睡眠好。一般說(shuō)膠原性疾病一天要保持八個(gè)小時(shí)睡眠。 另外一個(gè)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、充足營(yíng)養(yǎng),把它可能發(fā)生的原因去掉了,系統(tǒng)性硬皮病是可以治好的。
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      • 硬皮病不能吃什么
      • 硬皮病患者一般建議食用清淡、容易消化的食物,同時(shí)患者還要注意積極補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和微量元素等食物。因?yàn)楹芏嘤财げ』颊邥?huì)合并消化道受累,患者早期可以出現(xiàn)燒心、反酸等反流性食管炎的癥狀。硬皮病患者不建議食用過(guò)于辛辣刺激食物,比如麻辣火鍋,麻辣燙以及重慶火鍋,另外也不建議患者食用過(guò)甜或者過(guò)酸的食物?;颊呖梢允秤贸R?jiàn)的新鮮蔬菜,水果以及各種肉制品,但要注意少食多餐,在進(jìn)餐后不要立刻躺下。
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      • 硬皮病嚴(yán)重嗎
      • 硬皮病根據(jù)皮膚受累范圍以及是否有內(nèi)臟受累,分為局限性硬皮病以及系統(tǒng)性硬皮病,其中局限性硬皮病預(yù)后比較好,因?yàn)闆](méi)有內(nèi)臟受累,僅有皮膚受損,患者大部分只遺留局部皮膚萎縮。而系統(tǒng)性硬皮病如果是發(fā)病年齡比較大,并且出現(xiàn)了肺臟、腎臟等臟器受累,患者的病情有時(shí)比較嚴(yán)重,病死率高。但局限性硬皮病中有一種特殊的帶狀硬皮病,如果兒童時(shí)期起病可能會(huì)導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育異常,甚至累及到額頭部位影響面容外觀。有一部分硬皮病患者病情會(huì)比較嚴(yán)重。
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      • 硬皮病嚴(yán)重嗎
      • 硬皮病的危險(xiǎn)主要是晚期會(huì)由于重要臟器的受累及而預(yù)后較差,有可能會(huì)危及生命,比如隨著硬皮病病情的進(jìn)展,就會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器出現(xiàn)病變,最常見(jiàn)的是肺部病變,可導(dǎo)致活動(dòng)后干咳氣喘以及肺功能逐漸下降,出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化,還可能伴有肺動(dòng)脈高壓,也是主要的死亡原因。另外,心臟的病變,包括心包,心肌,心傳導(dǎo)系統(tǒng)病變,多見(jiàn)于晚期患者,可出現(xiàn)心包積液以及呼吸困難,心前區(qū)痛等,還可能會(huì)有各種心律失常。腎臟病變可表現(xiàn)為惡性高血壓和腎衰竭。
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      • 硬皮病疼嗎
      • 晚期由于皮膚和腱鞘纖維化發(fā)生攣縮而使關(guān)節(jié)僵硬固定在畸形位置,關(guān)節(jié)屈曲處皮膚可發(fā)生潰瘍,那么顏面部或者軀干部的皮膚受累,表現(xiàn)為腫脹期,硬化期和萎縮期,此時(shí)通常沒(méi)有明顯的疼痛感,主要是面部僵硬。硬皮病的患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)和肌肉的受累而引起疼痛,約60%到80%的病例關(guān)節(jié)周圍肌腱、腱膜、皮膚纖維化即可引起關(guān)節(jié)疼痛,但關(guān)節(jié)炎少見(jiàn),只有少數(shù)病例出現(xiàn)侵蝕性關(guān)節(jié)炎,腕腱鞘纖維性增厚可表現(xiàn)為腕管綜合征。
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      • 彌漫型硬皮病,致殘率和死亡率都比較高,尤其是老年患者,伴有心、肺、腎臟受損害的患者,預(yù)后不佳。也可能由于晚期,并發(fā)肺動(dòng)脈高壓或者肺癌等,而導(dǎo)致死亡,要堅(jiān)持早期診斷,早期治療。局限型硬皮病的患者,大部分有自發(fā)性緩解的傾向,通常預(yù)后良好。
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