電子顯微鏡檢查在病理診斷中有什么作用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 電子顯微鏡檢查在病理診斷中有什么作用
精選回答:
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- 尤長宣 主任醫(yī)師
- 腫瘤科綜合
- 電子顯微鏡檢查未發(fā)現(xiàn)可診斷腫瘤。由于惡性腫瘤的特異性和超微結(jié)構(gòu)的改變,要鑒別是否為腫瘤和腫瘤的良惡性,仍需要光鏡觀察。電鏡在確定腫瘤細(xì)胞的分化程度,鑒別腫瘤的類型,組織發(fā)生上起重要作用。如鑒別分化差的癌及肉瘤,區(qū)分惡性小圓細(xì)胞腫瘤,如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性橫紋肌肉瘤、惡性淋巴瘤、未分化小細(xì)胞癌。癌細(xì)胞間較多橋粒連接或橋粒樣連接,可與肉瘤鑒別。惡性小圓細(xì)胞腫瘤中,各類腫瘤的超微結(jié)構(gòu)有其特點。如神經(jīng)纖維母細(xì)胞瘤、常見大量樹狀細(xì)胞突、在瘤細(xì)胞體及樹胞突中可查見微管和神經(jīng)分泌顆粒,Ewing肉瘤的瘤細(xì)胞分化差,胞漿內(nèi)細(xì)胞器很少,以大量糖原沉積為其特點。胚胎性橫紋肌肉瘤可見由肌原纖維和Z帶構(gòu)成,和發(fā)育不良的肌節(jié),小細(xì)胞癌可見。細(xì)胞間連接和胞漿內(nèi)神經(jīng)分泌顆粒,惡性淋巴瘤除可見。不同階段的淋巴細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點外不見細(xì)胞連接,無神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒、樹狀胞突、糖原沉積,與其他小圓細(xì)胞腫瘤區(qū)別。