失血性休克患者為什么要大量補(bǔ)液
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 失血性休克患者為什么要大量補(bǔ)液
精選回答:
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- 劉正新 主任醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
- 失血性休克患者要大量補(bǔ)液是因失血狀態(tài)下機(jī)體無法短時(shí)間內(nèi)重新再生足量新鮮血液,所以需要以補(bǔ)液的方式補(bǔ)足失血量,隨輸液通道的建立,立即給予大量快速補(bǔ)液。 對嚴(yán)重休克,應(yīng)該迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后最好補(bǔ)充經(jīng)交叉配合的血液。 為了救命,可以輸同型的或O型的濃縮紅細(xì)胞。特別是在應(yīng)用平衡鹽溶液后,在恢復(fù)血容量尚不能滿足復(fù)蘇的要求時(shí),應(yīng)輸濃縮紅細(xì)胞,使血紅蛋白達(dá)到10g/dl以上。 先迅速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000~2000ml。在補(bǔ)充血容量的同時(shí),應(yīng)盡快止血。一般情況下應(yīng)在休克基本糾止后進(jìn)行根本止血。但對于難以一般措施控制的出血,應(yīng)在補(bǔ)充血容量的問時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血。補(bǔ)液過程中血壓仍低,而中心靜脈壓也低時(shí)應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)液。若使用西地蘭后中心靜脈壓下降明顯,低于正常時(shí)為液量不足應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)液。補(bǔ)充血容量和治療原發(fā)病及止血是治療失血性休克的中心環(huán)節(jié),大量補(bǔ)液是不可或缺的。