乳腺癌保乳術(shù)后需要化療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 乳腺癌保乳術(shù)后需要化療嗎
精選回答:
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- 楊慧琪 主任醫(yī)師
- 普通外科
- 乳腺癌保乳手術(shù)其實(shí)和根治手術(shù)是一樣的,根據(jù)病情的不同有一些病人確實(shí)需要化療,化療主要取決于病人轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)高不高。 如果保乳手術(shù)病人通過手術(shù)以后病理評(píng)估,但是評(píng)估包括好多,比如病人乳腺癌的一些免疫乳化指標(biāo),比如雌激素和孕激素是陽性的還是陰性的,her-2是陽性的還是陰性的,以及病人的年齡、腫塊的大小等,通過這些來評(píng)估病人轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高不高,如果保乳手術(shù)的病人,通過評(píng)估發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高的情況下,按常規(guī)需要做化療的,這個(gè)特別要強(qiáng)調(diào)不僅需要做化療,保乳手術(shù)的病人手術(shù)以后必須要做放療。但是有一部分根治手術(shù)的病人因?yàn)閺?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較低,也可能不需要做放療,這是它們兩個(gè)最大的區(qū)別。 所以,選擇保乳手術(shù)的時(shí)候,一定要看病人有沒有條件,手術(shù)以后是不是能夠接受放療,有些地方特別比較偏僻,醫(yī)療條件不好,或者病人也沒有經(jīng)濟(jì)條件,接受放療的情況下,一般不建議病人做保乳手術(shù)。