代償性肝硬化乙肝可用恩替卡韋治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 代償性肝硬化乙肝可用恩替卡韋治療嗎
精選回答：
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- 陸海英 主任醫(yī)師
- 感染內(nèi)科
- 代償性肝硬化乙肝可用恩替卡韋治療。美國邁阿密大學(xué)的E.Schiff等報告，在代償性肝硬化乙肝病人中，同接受拉米夫定治療相比，接受恩替卡韋治療能夠使更多的病人獲得組織學(xué)改善、HBVDNA轉(zhuǎn)陰(低于300拷貝/毫升，PCR法）和ALT恢復(fù)正常，同時，用恩替卡韋治療病人的安全性與用拉米夫定治療病人具有可比性。肝硬化是公認(rèn)的慢性乙肝并發(fā)癥之一，發(fā)生肝硬化的乙肝病人進(jìn)展為肝功能失代償和肝細(xì)胞癌的危險增加。研究表明，抗病毒治療能夠降低肝硬化乙肝病人的病情進(jìn)展的危險。在乙肝e抗原陽性核苷類似物初治病人中，無論乙肝e抗原是陽性還是陰性，使用恩替卡韋獲得組織學(xué)改善、HBVDNA低于300拷貝/毫升和ALT等于或小于1.0xULN的病人比例均顯著高于用拉米夫定治療的病人?？梢?，用恩替卡韋治療代償性肝硬化乙肝病人，在組織學(xué)、病理學(xué)和生化學(xué)改善等方面均優(yōu)于用拉米夫定的治療。