膀胱癌手術(shù)后會轉(zhuǎn)移嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 膀胱癌手術(shù)后會轉(zhuǎn)移嗎
精選回答：
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- 何峰 主任醫(yī)師
- 泌尿外科
- 膀胱癌和別的腫瘤是一樣的，為什么要給它進(jìn)行臨床病理學(xué)分期，主要是看轉(zhuǎn)移預(yù)后的判斷，膀胱癌可以分成T1、T2期。那么T1期主要在黏膜和黏膜下層這類的腫瘤因?yàn)槎季窒拊诎螂滓詢?nèi)，沒有往膀胱以外的脈管侵犯，所以要復(fù)發(fā)大部分是膀胱腔內(nèi)的復(fù)發(fā)，一般情況下不會通過淋巴道和血液進(jìn)行遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一旦腫瘤侵犯到了膀胱的基層，這個患者發(fā)生膀胱遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險就太大了，在膀胱侵犯基層以后，雖然影像學(xué)檢查有時候做了一個肝臟沒有轉(zhuǎn)移，肺上沒有轉(zhuǎn)移；甚至淋巴結(jié)都沒有轉(zhuǎn)移，但是不表示實(shí)際情況沒有轉(zhuǎn)移。有可能有一些很微小的病灶是臨床上沒有發(fā)現(xiàn)的，所以說做全膀胱到了T2期的時候，標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)是要做一個全膀胱的切除；甚至我們要做盆腔淋巴結(jié)的清掃，這樣才能對長期生存達(dá)到最佳的治療效果，要是有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們可能還要加一些全身的化療，這樣對全身的轉(zhuǎn)移癥狀才能達(dá)到很好的控制。