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      潘永源主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠

      閱讀:1.19k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠

      精選回答:
        • 潘永源 主任醫(yī)師
        • 內(nèi)分泌科
      • 妊娠狀態(tài)的血糖異常的,兩種特殊情況,就是平時所說的妊娠糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,一般在臨床有可能,沒有去特別區(qū)分,但是由于這兩種類型,在血糖的控制目標,是有一點區(qū)別,因此也有必要把這兩種疾病做以區(qū)分。妊娠糖尿病是指妊娠前沒有糖尿病,妊娠后出現(xiàn)的任何形式的糖代謝異常,就可以診斷妊娠糖尿病,而糖尿病合并妊娠是指妊娠前已經(jīng)患有糖尿病,因為有的女性在妊娠前并沒有檢查明確是否有糖尿病,因此妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,這也是導致妊娠糖尿病患者中,包含有部分的糖尿病合并妊娠的患者,這種患者最終區(qū)分,就是要通過分娩以后六周來復查葡萄糖耐量,來明確患者疾病的轉歸,醫(yī)生會根據(jù)情況進一步的處理,產(chǎn)后的患者不管是妊娠糖尿病,還是糖尿病合并妊娠,在產(chǎn)后都要進行隨訪,因為就算是妊娠合并糖尿病,或者是糖尿病合并妊娠,遠期的糖尿病的發(fā)病率還是風險很大。
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      • 妊娠糖尿病會胎兒有影響嗎
      • 媽媽身體里邊的血糖超過了她應有的標準,那么這些多的血糖會通過胎盤,進入到胎兒的血液循環(huán),胎兒實際上就通過胎盤,從母體吸收了更多的這種糖分。由于胎兒的胰島功能和胰島素的水平,是一個正常的狀態(tài),所以他能夠把這些多吸收的糖分轉化成脂肪,儲存在胎兒身體里邊,這時候胎兒就長得又白又胖。因此它容易造成妊娠婦女在生產(chǎn)的時候,出現(xiàn)巨大嬰兒。
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      • 孕媽媽是妊娠糖尿病孩子以后得糖尿病風險大嗎
      • 如果孕媽媽懷孕期間得了糖尿病,將來孩子得糖尿病風險是存在的,就是遺傳問題,如果家族里面多人都有血糖的問題,而這次懷孕又是妊娠期糖尿病的問題,那這個孩子單純從遺傳的角度來說,他將來得妊娠期糖尿病風險,也是增加了。他自己得糖代謝異常的風險也是增加的。如果說妊娠期糖尿病血糖控制不好,老是處于高血糖的環(huán)境,將來這個孩子也有得糖尿病、高血壓這些代謝病的風險。
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      • 妊娠糖尿病的孕媽媽所生新生兒要注意什么
      • 妊娠期糖尿病的媽媽分娩以后重點關注新生兒的低血糖問題。妊娠期糖尿病的這部分媽媽,因為媽媽體內(nèi)血糖比較高,它會刺激小孩的胰島素分泌的多,那么孩子出生以后,胎兒體內(nèi)胰島素就會導致胎兒的血糖過低。妊娠期糖尿病的媽媽容易發(fā)生新生兒的低血糖主要還是取決于,媽媽的高血糖導致小孩的高胰島素水平,才導致小孩的低血糖。
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      • 懷孕幾個月時就要預防妊娠糖尿病的發(fā)生了
      • 孕婦糖尿病的篩查大概在懷孕24周而有的人可能很早就會出現(xiàn)妊娠糖尿病了,所以已發(fā)行懷孕、發(fā)現(xiàn)血糖升高時,就應當隨時引起重視,盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療是至關重要的。患妊娠糖尿病的孕婦容易發(fā)生羊水過多、酮癥酸中毒、妊娠期高血壓疾病等。所以,準媽媽們在懷孕期間預防妊娠糖尿病,要注意數(shù)胎動和控體重。
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      • 足月妊娠
      • 懷孕時間的計算是從末次月經(jīng)來潮的第1天開始計算的,并不是從性生活時間計算,也不是從檢查出懷孕時間計算的,在懷孕期間飲食一定要注意加強營養(yǎng),按時去醫(yī)院產(chǎn)檢。女性在懷孕期間一共為280天懷孕40周就屬于足月兒了,但在醫(yī)學上懷孕37周之后就屬于足月兒,不屬于早產(chǎn)兒。一般懷孕37周以后都屬于足月產(chǎn),孕后期刺激腹部以后或者胎動都有可能導致假宮縮,出現(xiàn)腰酸下墜等情況,這種情況屬于正常的,不用過度擔心。建議孕后期多活動,平時多吃些新鮮的蔬菜水果,不要吃過油膩的食物和甜食,避免導致巨大兒造成難產(chǎn)和孕婦的并發(fā)癥。距離預產(chǎn)期提前半個月或者延遲半個月出生的寶寶,這都屬于是正常的表現(xiàn),這時候胎兒已經(jīng)完全發(fā)育成熟,這和排卵期早或者排卵期晚是有關系的。懷孕的日期要從最后來月經(jīng)那一天開始算,到預產(chǎn)期的時候是280天。
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