擴張型心肌病的鑒別診斷有哪些（一）
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病情描述： 擴張型心肌病的鑒別診斷有哪些（一）
精選回答：
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 心血管內科
- 擴張型心肌病目前缺乏特異性的診斷指標，所以診斷的確立常采取排它性的診斷。 排他它的診斷就是在診斷擴心病的時候，要排除其它的心臟疾病，把其它的心臟疾病都排除了，才能確診擴心病。 首先要排除冠心病，冠心病特別在中年以上的病人，有時候也有心臟擴大、心律失常和心力衰竭，所以這時候就要考慮把冠心病排除掉，可以進行冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT。從病史方面也可以區(qū)分，擴心病病人比較年輕，沒有心絞痛的典型癥狀，而冠心病年齡比較大，一般有心絞痛，在這些基礎上，主要是通過冠狀動脈造影和冠脈CT進行鑒別診斷。 風濕性心臟病，風濕性心臟病有時候也出現(xiàn)心衰，但是風心病往往有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣的收縮期的雜音或者舒張期的雜音，這時候，就靠超聲心動圖鑒別，超聲心動圖發(fā)現(xiàn)風心病會顯示瓣膜，有明顯的病理性改變，所以從超聲方面可以與風心病進行鑒別。