十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后有哪些并發(fā)癥
精選回答：
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 普通外科
- 十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有：1.術(shù)后胃內(nèi)大出血：系指術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)持續(xù)流出大量鮮血，甚至嘔血或黑糞等情況。2.吻合口瘺：多發(fā)生在術(shù)后5-8天，表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部劇烈疼痛，并有腹部壓痛和腹肌緊張等急性腹膜炎體征。如局部已有粘連，則多形成局部膿腫或日后向外穿破而發(fā)生外瘺。 3.十二指腸殘端瘺：是一種嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生在十二指腸殘端瘢痕較大致使縫合困難和組織愈合不良等情況之后。4.吻合口梗阻：有機械性梗阻和胃排空障礙兩種。前者表現(xiàn)為食后上腹飽脹，嘔吐食物。嘔吐物不含膽汁。X線吞鋇檢查可見鋇劑完全滯留在胃內(nèi)。經(jīng)胃管減壓和支持療法無效者，再次手術(shù)重作較大的胃空腸吻合口。胃吻合口排空障礙，多發(fā)生在術(shù)后7-10天，進食后突然發(fā)生嘔吐，與殘胃弛張無力、吻合口水腫、輸出段麻痹或功能紊亂有關(guān)。