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      陳軍主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      陰道鏡活檢痛苦嗎

      閱讀:1.24k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 陰道鏡活檢痛苦嗎

      精選回答:
        • 陳軍 主任醫(yī)師
        • 婦產(chǎn)科
      • 陰道鏡活檢痛不痛苦,要看活檢的部位和目的。 一般來(lái)說(shuō)要做陰道鏡的活檢,最常見(jiàn)的是做宮頸的活檢,宮頸實(shí)際上不是體表神經(jīng),也就是說(shuō)它對(duì)疼痛的針刺,或者銳性的這種創(chuàng)傷實(shí)際上不太敏感,比如牽拉、擴(kuò)張這些,就很敏感,如果不做牽拉、擴(kuò)張這些操作,單純是懷疑宮頸上長(zhǎng)了一個(gè)東西,要取活檢,實(shí)際上是不太痛苦的。但是如果同時(shí)要做宮頸管的內(nèi)容的取出,也就是宮頸管的搔刮,可能它痛苦就比較大,有時(shí)候可能要在無(wú)痛或者麻醉狀態(tài)下來(lái)做。 大多對(duì)于只是單純的宮頸活檢的,痛苦不大,一般不需要麻醉,當(dāng)然還有少數(shù)人,陰道鏡實(shí)際上是到陰道里面看,大多數(shù)人看到宮頸,但是也有少數(shù)人確實(shí)懷疑陰道上有東西,相對(duì)來(lái)說(shuō)陰道的上2/3沒(méi)有明顯的神經(jīng),也不太痛,但是陰道的下1/3,感覺(jué)就比較靈敏了,這個(gè)時(shí)候如果要活檢,就會(huì)比較疼痛。
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      • 陰道鏡的檢查主要是觀察宮頸及下生殖道上皮有沒(méi)有病變。在病變的部位可能會(huì)取活檢,但是這個(gè)取不取活檢,是由陰道鏡醫(yī)生經(jīng)過(guò)充分的觀察,而且要結(jié)合陰道鏡之前的TCT的檢查報(bào)告,如果TCT的檢查報(bào)告,只是一個(gè)低度的,而且陰道鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么可疑的病變,我們可以不取活檢,讓患者繼續(xù)觀察定期隨訪。如果TCT之前的報(bào)告,是一個(gè)高級(jí)別的病變,而陰道鏡底下也發(fā)現(xiàn)了有明顯的這種上皮的改變,我們是一定要取活檢的,取了活檢做主治學(xué)的診斷來(lái)進(jìn)一步明確,宮頸上的癌前期病變,對(duì)以后的治療有一個(gè)主治學(xué)上的證據(jù)。
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      • 陰道鏡檢查的主要內(nèi)容有:觀察陰道內(nèi)有無(wú)腫塊、出血,陰道壁是否正常,陰道是否通暢,宮頸是否光滑、有無(wú)腫塊、出血以及糜爛,或有無(wú)宮頸肥大,宮頸囊腫以及宮頸肌瘤等情況存在。檢查之前需要先排尿,之后采取醫(yī)生會(huì)將陰道窺器慢慢的放入陰道內(nèi),可以明確的觀察到陰道以及宮頸的情況,之后用生理鹽水擦拭陰道以及宮頸,并采集宮頸圖像就可以了。這個(gè)檢查是沒(méi)有什么痛苦的,而且也不會(huì)造成什么損傷。陰道鏡主要是通過(guò)陰道窺鏡,觀察女性陰道、子宮等部位是否存在病癥,如陰道炎、宮頸炎等多種常見(jiàn)婦科疾病。若宮頸癌等嚴(yán)重病癥,都可通過(guò)該檢查進(jìn)行確認(rèn),方便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。
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