精索靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 精索靜脈曲張一定要做手術(shù)嗎
精選回答：
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- 何峰 主任醫(yī)師
- 泌尿外科
- 精索靜脈曲張導(dǎo)致的不育癥，并不是所有的精索靜脈都適合做手術(shù)的。在臨床遇到的一些輕中型的精索靜脈曲張，而他的精液損害也不太嚴(yán)重，配偶年齡還不太大的時(shí)候，我們可以先使用藥物治療，在藥物治療三個(gè)月時(shí)間，如果效果不好再選擇手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)只能保障曲張的靜脈沒有了，但是曲張靜脈導(dǎo)致的睪丸附睪損害，還有免疫因素等多個(gè)因素、多個(gè)途徑，損害了腎精功能，那么這個(gè)恢復(fù)需要點(diǎn)時(shí)間，而且不見得都能恢復(fù)。換句話說手術(shù)并不一定能給病人帶來好處。在這種情況下，我們都不建議馬上做手術(shù)，要先評(píng)價(jià)一下病人生育能力，女方的年齡，精液檢查的情況，睪丸的大小質(zhì)地，靜脈曲張的程度，還有它的垂體激素，抑制素B等情況，在綜合判斷后看是否先手術(shù)治療還是先藥物治療一段時(shí)間，如果藥物治療沒有效果再手術(shù)，這是要掌握好這樣的原則。