肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)效果如何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)效果如何
精選回答：
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肝腫瘤氬氦冷凍消融術(shù)的治療效果非常明顯。
我們進(jìn)行了許多患者的肝臟的氬氦冷凍消融術(shù)，對(duì)于小的，2到3厘米的腫瘤，我們進(jìn)行了一次的栓塞以后，三個(gè)月或半年后復(fù)查，這部分患者再?zèng)]有復(fù)發(fā)，只要我們冷凍能凍到的地方，腫瘤就不會(huì)再長(zhǎng)起來(lái)，所以對(duì)于小的腫瘤，可以達(dá)到根治的效果和外科相媲美，那么大的腫瘤，我們可以進(jìn)行分次的冷凍，分次冷凍現(xiàn)在冷凍的時(shí)間和間隔是一個(gè)課題，我們多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次冷凍比較合適，如果我們能把所有的腫瘤病灶進(jìn)行了冷凍，并超過(guò)正常肝組織，0.5厘米到1厘米能凍到的地方，這種腫瘤就不會(huì)再長(zhǎng)起來(lái)，所以冷凍的效果是非常好的，那么冷凍以后的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)和腫瘤的生物學(xué)行為，全身狀況腫瘤部位，我們能不能徹底的，進(jìn)行根治冷凍，否淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，其他器官的微轉(zhuǎn)移癥，都有密切的關(guān)系。
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肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)會(huì)有什么并發(fā)癥及怎樣處理
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肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)的并發(fā)癥有肝臟出血、膽道出血等，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥治療。
肝臟腫瘤氬氦冷凍的消融術(shù)，雖然給患者帶來(lái)了收益和明顯的效果，但是也不可避免地會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥，從穿刺的角度講，因?yàn)槲覀儺吘褂袔讉€(gè)穿刺針，穿過(guò)皮膚進(jìn)入肝臟組織，那么出血的風(fēng)險(xiǎn)是必然存在的，如果肝臟出血了以后，我們可以及時(shí)的觀(guān)察到患者血壓的下降，血紅蛋白下降，我們應(yīng)該馬上想到肝臟腫瘤的出血或者膽道的出血，大便出血，然后這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行肝動(dòng)脈的栓塞術(shù)，栓塞了出血的動(dòng)脈，第二個(gè)就是肝臟冷凍的并發(fā)癥，雖然有時(shí)候我們盡可能的避免膽道，但是也可能凍傷膽道或者凍傷了腸管，我們術(shù)后要及時(shí)的觀(guān)察患者的腹部，如果發(fā)現(xiàn)有腹膜刺激癥，就需要及時(shí)的檢查，有必要時(shí)進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
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什么情況下可以做氬氦刀冷凍消融術(shù)
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氬氦冷凍消融術(shù)，現(xiàn)在的應(yīng)用范圍非常的廣泛，從良性的腫瘤到，惡性的腫瘤，都可以進(jìn)行氬氦冷凍消融治療。
比如良性的，現(xiàn)在有在血管瘤肌瘤等，進(jìn)行的冷凍的治療，在惡性腫瘤方面，就是惡性的實(shí)體腫瘤，都可以進(jìn)行氬氦冷凍消融術(shù)，比如說(shuō)肝癌腎癌，腎上腺癌軟組織腫瘤，骨腫瘤和肉瘤等，在放化療不敏感的腫瘤，我們可以進(jìn)行氬氦冷凍消融術(shù)，或在手術(shù)以后的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)病癥，也可以進(jìn)行氬氦冷凍消融術(shù)，氬氦冷凍消融術(shù)，從治療的目的上講，有根治性和姑息性的治療，如果腫瘤范圍比較小，小于3厘米到5厘米以下的，我們可以通過(guò)冷凍消融，達(dá)到根治的目的，大的腫瘤，我們可以進(jìn)行分次的，冷凍消融，達(dá)到姑息性治療，減緩減輕癥狀，使患者可以大概率的生存，延長(zhǎng)患者的生存期，提高生存質(zhì)量。
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肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理
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肝腫瘤氬氦冷凍消融術(shù)術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
第一點(diǎn)，首先觀(guān)察生命體征，持續(xù)觀(guān)察患者生命體征，血壓血氧，如果有血壓，血氧的下降，我們要考慮到，患者是否有血胸氣胸，或者是腹腔胸腔，膽道等的出血，如果有這些變化，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理；
第二點(diǎn)就是患者疼痛，部分患者會(huì)有就劇烈疼痛，我們應(yīng)進(jìn)行止痛的治療；
第三點(diǎn)就是化驗(yàn)患者的尿，巨大腫瘤壞死以后，會(huì)產(chǎn)生肌紅蛋白的尿，肌紅蛋白會(huì)對(duì)腎臟造成損傷，我們進(jìn)行檢驗(yàn)?zāi)蛞?，并且大量的輸液利尿，保護(hù)患者的腎功能；
第四點(diǎn)就是觀(guān)察患者的體溫，假如體溫升高的話(huà)，我們可以考慮患者是否有感染，如果有感染存在的話(huà)，我們應(yīng)該及時(shí)的，使用抗生素控制感染，并且復(fù)查CT、B超、核磁等影像學(xué)檢查，及時(shí)進(jìn)行的穿刺引流，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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肝腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備
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肝臟腫瘤的氬焊冷凍消融術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：
1.和其他治療一樣，進(jìn)行術(shù)前的充分的檢查，比如說(shuō)化驗(yàn)血常規(guī)，凝血肝腎功能等，看患者的凝血功，血小板是否在合適的治療范圍以?xún)?nèi)；
2.影像學(xué)的檢測(cè)，檢查患者的CT超聲，核磁等，觀(guān)察腫瘤在肝臟的位置、大小和血管的關(guān)系，和膽道的關(guān)系，和其他相關(guān)空腔臟器等的關(guān)系。在術(shù)前鏡像充分，準(zhǔn)備計(jì)劃，了解刀的范圍和增速，并且避開(kāi)膽道和腸道等重要的臟器，不要穿過(guò)血管，避免發(fā)生大的出血；
3.冷凍期還應(yīng)該進(jìn)行和患者進(jìn)行跟患者的查體，檢查患者腫瘤的大小和穿刺路徑，有沒(méi)有這種破潰病變，而找到合適的穿刺針道；
4.和患者進(jìn)行術(shù)前心理上的充分溝通，緩解患者的壓力，使患者配合這種治療。
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心臟消融術(shù)
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通常以鎖骨下靜脈、股靜脈或股動(dòng)脈為穿刺點(diǎn)，放置導(dǎo)管和電極。房顫手術(shù)可能需要全身麻醉。射頻消融手術(shù)有危險(xiǎn)性的，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如心臟穿孔，肺靜脈狹窄，血栓栓塞，產(chǎn)生新的類(lèi)型的心律失常等。但是隨著技術(shù)發(fā)展，醫(yī)生操作熟練，經(jīng)驗(yàn)不斷積累，這些風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越低，患者受益越來(lái)越大。心臟射頻消融術(shù)就是通過(guò)頸根部靜脈進(jìn)行穿刺，當(dāng)導(dǎo)管放入心臟中找到心臟的異常節(jié)奏，通過(guò)發(fā)熱使心內(nèi)膜凝固壞死，來(lái)達(dá)到治療心律失常的效果。做完手術(shù)之后一定要讓病人的情緒平穩(wěn)要照顧好病人，恢復(fù)期間讓病人多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)加速病情的恢復(fù)。
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