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      尤長宣主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      放射性粒子治療腫瘤需要多少錢

      閱讀:945 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 放射性粒子治療腫瘤需要多少錢

      精選回答:
        • 尤長宣 主任醫(yī)師
        • 腫瘤科綜合
      • 放射性粒子植入治療腫瘤,他實(shí)際上有一定的手術(shù)操作費(fèi)。它普遍一般來說都是在,幾千這樣一個(gè)區(qū)間,更重要的是粒子數(shù)量。因?yàn)榉派湫粤W又委煟墙o粒子單個(gè)數(shù)量來計(jì)價(jià)的,也就是說腫瘤越大范圍越廣,他用的經(jīng)費(fèi)就越多。放射性粒子的單價(jià)一般在400到600,各個(gè)地區(qū),不同的廠商也有一定的差距。再加上他用的量用的量是主要的,如果量很少幾顆十幾顆,這個(gè)粒子他的量就非常少。如果說是一個(gè)非常大的腫瘤,或者是多發(fā)多部位的腫瘤,他可能就會(huì)需要更多的粒子,這樣他治療的費(fèi)用就會(huì)更高一些。所以說這個(gè)很難說究竟他需要多少??赡苌俚幕颊咭淮?,給我做一個(gè)結(jié)節(jié)兩個(gè)結(jié)節(jié),只需要幾顆粒子,他可能治療費(fèi)用1萬都不到。而如果對非常大的一個(gè)腫瘤,超過十厘米的腫瘤,他可能就需要幾萬,甚至幾十萬。
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      • 放射性粒子治療腫瘤效果怎么樣
      • 放射性粒子植入治療,他是放療的一種所有的腫瘤對放射治療的反應(yīng),他是一個(gè)劑量依賴性,就說你達(dá)到足夠的治療劑量,所有的腫瘤都是敏感的。因此放射性粒子植入治療,是目前能在所有放療中,能夠?qū)⒅委焻^(qū)的,有效治療劑量提到,最高的治療措施。因此它是目前在放療中,最有效的一個(gè)治療措施。但是也是因人而異的,相對來說外放射治療,他是在機(jī)器控制之下,它的質(zhì)量是相對統(tǒng)一的,而放射性粒子植入,多數(shù)情況下是醫(yī)生手工操作的。因此每個(gè)醫(yī)生操作的準(zhǔn)確性,技術(shù)的程度是不一樣的。所以說它實(shí)際上的療效也是有差距,一個(gè)非常優(yōu)秀的粒子植入治療醫(yī)生,他治療的效果后來超過目前當(dāng)今世界,所有的放射治療治療水準(zhǔn)。但是對于普通的醫(yī)生來說,可能達(dá)不到這種頂尖的,設(shè)施帶來的一個(gè)治療水準(zhǔn)。
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      • 放射性粒子治療腫瘤的步驟是怎樣的
      • 首先一個(gè)就是確診,第二就是治療手段的選擇。一旦選擇了放射性粒子植入,我們就需要進(jìn)行一個(gè)周密的規(guī)劃,需要采集患區(qū)的一個(gè)帶康模數(shù)據(jù),制定一個(gè)治療機(jī)劃。也就是說我們進(jìn)行一個(gè)計(jì)算計(jì)洽的模擬植入,模擬植入對腫瘤進(jìn)行一個(gè)輪廓勾畫,在針道的設(shè)計(jì)以及粒子放入的部位,這樣叫做TpS計(jì)劃。做個(gè)治療計(jì)劃過后一旦確定,下一步就是手術(shù)治療的實(shí)施,手術(shù)實(shí)施就是患者身體的評估,合格過后我們在選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),看是在局部麻醉或者全身麻醉下,進(jìn)行影像導(dǎo)入的植入治療?;蛘卟捎闷渌妮o助工具,3d打印模板,或者影像導(dǎo)航等等的工具。在術(shù)中我們每次手術(shù)過后,手術(shù)結(jié)束前,最好我們能夠再次,進(jìn)行一個(gè)術(shù)中的驗(yàn)證。也就是說檢驗(yàn)我們產(chǎn)品的一個(gè)合格性,如何判斷是一件合格的產(chǎn)品,也就是說達(dá)到我們術(shù)前90%的一個(gè)設(shè)計(jì)要求,我們認(rèn)為這是一個(gè)合格的產(chǎn)品。我們下一步就結(jié)束手術(shù),然后再進(jìn)入病房進(jìn)行觀察,然后出院。
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      • 影響放射性粒子治療腫瘤的因素有哪些
      • 影響放射性粒子植入的因素,一般有幾種。一個(gè)是首先剛才說的,首先的最大的影響因素就是劑量,如果劑量達(dá)到足夠的劑量,患者腫瘤的療效是非??隙ǖ?。但是由于種種因素,可能會(huì)影響劑量的分布,以及劑量能不能達(dá)到治療的劑量。比如在脊髓、腦、膽管輸尿管、胃腸道這些區(qū)域,我們就會(huì)對射線非常敏感的器官和組,我們會(huì)適當(dāng)?shù)南抡{(diào)這些劑量。如果下調(diào)這些劑量過后,可能會(huì)影響他的第一個(gè)治療的療效。另外還有一個(gè)就是操作的因素,操作的因素包括,操作者對影像的識(shí)別,對病變邊界的識(shí)別不是非常精準(zhǔn),導(dǎo)致劑量不能有效的覆蓋腫瘤,可能也會(huì)使治療效果的一個(gè)下降。另外還有就是不同種類的腫瘤,他會(huì)對劑量的要求可能不一樣,如果是纖維源性的肉瘤類的,可能盡量要求會(huì)更高一些。對一些乳腺癌,或者是血液淋巴造血系統(tǒng)的腫瘤,它的劑量會(huì)低一些,所以說這些方面都會(huì)有一些影響。
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      • 什么是放射性粒子植入治療腫瘤術(shù)
      • 放射性粒子植入治療腫瘤實(shí)際上是將放射性的同位素包在一個(gè)鈦管里密封,也就是說做成密封的小的子源,這個(gè)子源大概的長度就相當(dāng)于4.5毫米直徑有0.8毫米這樣的一個(gè)柱狀體,將這個(gè)放射源裝入到兩端進(jìn)行封閉,封閉過后用穿刺針將這個(gè)放射源植入到腫瘤內(nèi)部進(jìn)行放射治療,這樣的過程就叫放射性粒子植入術(shù)。當(dāng)然這個(gè)還牽扯到很多方面,他還牽扯到一個(gè)劑量和操作還有粒子間的空間分布都對它的療效有非常重要的一個(gè)影響,尤其是粒子的空間分布,如果空間分布的太稀疏達(dá)不到一個(gè)治療量,如果太密集又浪費(fèi)了粒子增加了一定的浪費(fèi),一會(huì)兒有更多的腫瘤消失后,如果還殘留大量的射性劑量對臨近的組織產(chǎn)生了損害,因此放射新粒子植入的時(shí)候不但是要保證他的總體質(zhì)量還保證他區(qū)域的均勻的分部是非常重要的。
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      • 放射性粒子植入治療腫瘤的原理是怎樣的
      • 放射線粒子植入腫瘤仍然是放射源產(chǎn)生的一個(gè)影響,它是對DNA的一個(gè)損害讓腫瘤細(xì)胞的一個(gè)凋亡,這樣的話是腫瘤在爭執(zhí)過程中會(huì)逐漸的死亡這是它的一個(gè)基本原理。它的主要優(yōu)勢就體現(xiàn)在低劑量率相對于高能的射線對腫瘤的殺傷有更強(qiáng)的一個(gè)腫瘤殺傷效應(yīng),而低劑量律它的持續(xù)時(shí)間很長比如同樣給40個(gè)計(jì)外的照射而粒子植入會(huì)有非常有長的時(shí)間,而腫瘤對射線敏感的時(shí)期有些是不敏感的,如果放療正好落到不敏感的比如s7它對腫瘤的殺傷是有限的,而低劑量率它是一個(gè)持續(xù)照射它可能到敏感的時(shí)候就把細(xì)胞殺死,所以這也是它從原理上的一個(gè)更好的優(yōu)勢,另外的話因?yàn)樗鼘χ苓厔┝康牡浜芸欤谶@個(gè)區(qū)域性能夠積累更高的劑量比如我們對胰腺癌的放療,即使我們目前的最先進(jìn)的脫墨放療它也很難達(dá)到,胰腺癌的有效跟治療劑量有80到90之外的一個(gè)治療量而放射性粒子它能輕松的將這個(gè)劑量提到120160以上所以它就有更多更好的一個(gè)治療效應(yīng)。
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