擴張型心肌病患者為什么會出現(xiàn)胸腔積液
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 擴張型心肌病患者為什么會出現(xiàn)胸腔積液
精選回答：
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 心血管內(nèi)科
- 擴張型心肌病主要表現(xiàn)為心衰，一部分病人會出現(xiàn)胸腔積液，這主要是因為： 1、心衰可以引起胸膜壁層向體靜脈回流障礙，這樣就引起胸膜臟層向肺靜脈回流障礙，使體積肺靜脈壓明顯升高，引起胸水； 2、慢性充血性心力衰竭使肝內(nèi)長期瘀血、缺氧，肝小葉中心區(qū)肝細(xì)胞壞死、萎縮和消失，最終導(dǎo)致肝功能減退，心衰時胃腸道也可以瘀血，使其消化功能低下，使熱量和蛋白質(zhì)攝入量不足。 以上兩種因素都可以導(dǎo)致低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低，水分漏入胸腔，形成胸水，一般情況下，隨著心功能的改善，胸水可逐漸減少直至消失，慢性心衰的病人，尤其是老年體弱者，除積極糾正心衰以外，還應(yīng)該補充營養(yǎng)，糾正蛋白質(zhì)和熱量的缺乏，消化吸收功能差的病人，必要時可反復(fù)輸血，輸血漿或者白蛋白。