頭孢曲松鈉會(huì)引起尿路結(jié)石嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 頭孢曲松鈉會(huì)引起尿路結(jié)石嗎
精選回答：
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- 何峰 主任醫(yī)師
- 泌尿外科
- 中華泌尿外科雜志，頭孢曲松鈉是長效廣譜的第三代頭孢菌素對大多數(shù)革蘭陽性桿菌和革蘭陰性桿菌有效，臨床應(yīng)用非常廣泛。頭孢曲松鈉的鈣鹽可沉淀于膽囊及腎內(nèi)形成頭孢曲松鈉相關(guān)性結(jié)石并可引發(fā)相關(guān)癥狀，由于此類結(jié)石具有停藥后能自行消失的特點(diǎn)，也稱為可逆性結(jié)石或假結(jié)石癥。近年尿路假性結(jié)石近年報(bào)道增多容易誤診為結(jié)石。頭孢曲松在體內(nèi)不被分解，以原型經(jīng)膽道和腎排出，其中1/3隨膽汁排出，2/3隨尿液排出，在膽汁及尿液中藥物濃度高。頭孢曲松鈉解離后的陰離子與鈣離子親和力較高，易在膽囊及腎集合系統(tǒng)內(nèi)形成不溶性頭孢曲松鈣鹽沉淀物，從而形成結(jié)石。當(dāng)尿路出現(xiàn)多個(gè)部位多發(fā)的高密度影，特別是輸尿管內(nèi)出現(xiàn)呈條狀的異常密度影，結(jié)合頭孢曲松鈉用藥史，可做出明確診斷。