胃癌的轉(zhuǎn)化治療需要注意什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 胃癌的轉(zhuǎn)化治療需要注意什么
精選回答：
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- 楊慧琪 主任醫(yī)師
- 普通外科
- 胃癌的轉(zhuǎn)化治療需要注意： 第一不可切除的腫瘤包括原發(fā)腫瘤外侵嚴(yán)重，或者是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移固定融合成團(tuán)，與周圍正常組織無(wú)法分離，或者已經(jīng)包繞大血管，經(jīng)過(guò)術(shù)前的轉(zhuǎn)化治療，有可能轉(zhuǎn)化成為手術(shù)切除的患者，如果是因?yàn)榛颊呱眢w狀況，或者是伴有基礎(chǔ)疾病，不能手術(shù)切除的，那么不適合應(yīng)用轉(zhuǎn)化治療，對(duì)于這部分患者可以給予姑息化療或者放療。 第二腫瘤的可切除性評(píng)估，需要以腫瘤外科為主，借助影像學(xué)內(nèi)鏡等多種手段，必要的時(shí)候要做PET-CT檢查，進(jìn)行精準(zhǔn)的分期，制定總體治療的策略 不同于新輔助化療，轉(zhuǎn)化治療的循證學(xué)依據(jù)更多來(lái)源于晚期胃癌的治療經(jīng)驗(yàn)，只有腫瘤退縮后才能實(shí)現(xiàn)R0切除，因此更強(qiáng)調(diào)高效縮瘤，在患者能耐受的情況下，可以相對(duì)積極考慮與三藥聯(lián)合的方案