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      呂志勤主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      兒童打鼾需要治療嗎

      閱讀:531 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 兒童打鼾需要治療嗎

      精選回答:
        • 呂志勤 主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 我們很多家長都會發(fā)現(xiàn)有的兒童在睡眠的時候會出現(xiàn)打鼾,張口呼吸的情況。其實在兒童這是一個不正常的現(xiàn)象,當然依據(jù)他的程度不一樣,可能采取不同程度的去干預(yù),當然兒童打鼾通常都是因為鼻部有阻塞,比如說鼻部有過敏,有炎癥的時候,出現(xiàn)上氣道鼻腔氣道阻塞造成的。另外最主要的部分就是扁桃體和腺樣體增生造成的,也就是鼻子后面,有一個淋巴組織叫腺樣體,嗓子兩邊叫扁桃體。這些部位的增生,所以就會造成兒童睡眠打鼾,張口呼吸,如果長期這樣持續(xù)下去以后,就會造成兒童的顏面發(fā)育造成影響,因為長期張口,第二個腦乏氧造成學習智力下降,同時有時候會造成耳部的并發(fā)癥,所以兒童出現(xiàn)長期睡眠打鼾張口呼吸的時候,需要到??漆t(yī)院找醫(yī)生看是否需要手術(shù)治療。
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      • 中醫(yī)如何治療兒童打鼾癥
      • 中醫(yī)像對于便扁桃體來說我們可以做一種啄治的方法。啄治是啄木鳥的啄治療的治療,就是像啄木鳥的嘴巴尖尖的用一個小彎刀的尖在扁桃體表面做點刺放血的這種治療方法。因為扁桃體它本是是個腺體,腺體它是有很多的管道存在在這個組織里邊的,那如果反復(fù)發(fā)炎以后這個管道就好像是被什么東西給瘀堵住了。比方說細菌的殘留物,還有一些分泌物的排泄物都堵塞在那里,它就很容易反復(fù)的發(fā)作甚至在短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作。我們通過這種小刀點刺放血在腺窩口給它擴開,讓它里邊的瘀積排泄出來的這種方法,實際上就相當于一個疏通管道的這么一個作用,它不僅是把你內(nèi)藏的一些臟的還有不好的這種瘀血給你排出來。還有一個是祛瘀生新的這種作用,本身這個組織是個腺體組織在這種刺激作用下它會產(chǎn)生祛瘀生新的這種作用,刺激它本身這個臟器的功能的提高,那么做這個治療不但是可以增強扁桃體本身的免疫功能,還可以使扁桃體的體積縮小,所以這種治療方法臨床中是非常值得推廣的特別對于兒童。另外如果說再配合一點點中藥的治療就能取得更好的效果可以避免手術(shù)的一個治療。
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      • 兒童出現(xiàn)打鼾的危害及原因
      • 睡眠呼吸暫停綜合癥在兒童的表現(xiàn)可能會更明顯一些,也是很多家長關(guān)心的問題。如果家長發(fā)現(xiàn)自己的小孩出現(xiàn)打鼾的情況 一定要去??频尼t(yī)生進行檢查。因為兒童出現(xiàn)打鼾比成年人的發(fā)病率更高,因為兒童還處于一個生長發(fā)育比較關(guān)鍵的階段。如果打鼾,會引起呼吸暫停,呼吸暫停就引起缺氧,如果缺氧就影響兒童的生長發(fā)育,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,所以說更應(yīng)該引起 高度的重視。兒童鼾聲主要的病因最常見的就是扁桃體腺樣體的肥大。如果??漆t(yī)生檢查了以后確診是先引起的扁桃體肥大,就要及時進行治療。一般來說腺樣體扁桃體在兒童生長發(fā)育時期就存在隨著年齡的增加,會逐漸的變大,一般到七到十歲以后,就比較穩(wěn)定了,十歲以后就慢慢的萎縮。但是幾歲的時候發(fā)現(xiàn)有這個病變,一定不能等它會影響到兒童的發(fā)育。所以說應(yīng)該找??频尼t(yī)生做一個腺樣體,扁桃體的切除,沒有任何危害,反而會促進生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,甚至避免一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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      • 如何選擇兒童打鼾癥的治療方法
      • 如果兒童打鼾比較嚴重需要進行治療的話,我們有兩條路可以選擇,一個是中醫(yī)的治療方法,一個是西醫(yī)的治療方法。西醫(yī)的治療方法就是通過手術(shù)的方法把這個組織切除掉,手術(shù)的過程肯定是要采用全麻的這種方式。不管是腺樣體還是扁桃體它都存在一些免疫功能,特別對于一些低齡的孩子,他還發(fā)揮了一個重要的一個防御作用,其實臨床中也是很多家長一個是排斥全麻手術(shù),另外一個是比較擔心手術(shù)把這個器官摘掉以后會不會對孩子的免疫系統(tǒng)有影響,當然對于低齡的孩子是多少是有一些影響的,但是如果說特別嚴重,比方說每月每月都發(fā)作感冒扁桃體反復(fù)的發(fā)作,那它的不良反應(yīng)可能比手術(shù)切除的不良反應(yīng)要大得多。孩子要不停的去醫(yī)院進行治療抗生素要用很多,那這個不良反應(yīng)肯定是比手術(shù)把這個組織切除的不良反應(yīng)要大得多,那就是你不切的話那就是弊肯定要大于利的了。那我們就可能要選擇切除手術(shù),現(xiàn)在除了西醫(yī)的治療方法我們還推薦選擇中醫(yī)的治療方法,那么中醫(yī)的治療方法主要是有兩個方面,一個是外治的方法,一個是內(nèi)治的方法。對于這種腺樣體肥大的孩子,家長又不想讓他做全麻手術(shù)又想保留這個器官的功能,保留防御的這種機制的話我們可以選擇中醫(yī)的治療方法。
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      • 兒童鼾癥是和哮喘是有相互關(guān)聯(lián)的,主要兒童打呼嚕是上氣道的梗阻,上氣道梗阻以后就會張口呼吸,使有些病毒、細菌、過敏源直接通過口腔、咽腔進入到氣道,會刺激氣道的一個高反應(yīng)性,炎癥反應(yīng),誘發(fā)氣道的一個過敏,使兒童哮喘的發(fā)病率增加,第一道屏障,第二原因是由于兒童鼾癥,炎癥反應(yīng)的一個增加以后氣道高反應(yīng)性也會增加,也會使哮喘的發(fā)病率增高,上氣道梗阻引起的鼾癥,會對下氣道會有影響的,氣道高反應(yīng)性增加以后,就會使它這個哮喘的發(fā)病率增高。
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      • 下呼吸道感染有可能是肺部炎癥所引起的,所以這種現(xiàn)象建議到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,可以通過拍片的方式來進行明確而對癥治療。平常要注意多休息、多喝溫開水,飲食方面多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補充維生素,可以適量的運動來增加抵抗力。首先打呼嚕也就是平常所說的打鼾,有可能是由于呼吸道感染或者肺部感染所引起的,上呼吸道感染有可能是鼻腔內(nèi)、咽喉部位所引起的。
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