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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      導(dǎo)致消化道出血的主要原因有哪些

      閱讀:671 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 導(dǎo)致消化道出血的主要原因有哪些

      精選回答:
        • 劉正新 主任醫(yī)師
        • 消化內(nèi)科
      • 消化道出血是潰瘍病常見的并發(fā)癥,除了出血以外,還有穿孔、梗阻、癌變等等這樣一些并發(fā)癥,對于十二指腸球部潰瘍來說,最常見的并發(fā)癥就是出血或穿孔,主要是因為潰瘍發(fā)作了以后沒得到良好的處理和治療,導(dǎo)致了潰瘍面越來越深,最后侵襲到了固有肌層,這個時候?qū)е碌墓逃屑拥难芷屏?,就會引起出血,進一步的發(fā)展侵襲到了漿膜層以后,就會導(dǎo)致穿孔。消化道出血的原因還是比較多的,常見的四個大的原因,消化性潰瘍,以及肝硬化食道胃底靜脈曲張,還有消化道的腫瘤,急性胃黏膜病變,這是我們最常見的四個原因。從我們近期收的病人疾病譜來看,年輕的患者消化性潰瘍會比較多,門脈高壓的食管胃底靜脈曲張破裂治療的患者,也比較多。
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      • 消化道出血我們在日常生活中,碰到消化道出血這一類的病人要保持鎮(zhèn)靜,不要驚慌。第一、要把病人放在平臥位,這樣保障重要臟器的供血。第二、消化道出血的病人可以給予冰水口服,冰水它可以起到收縮血管從而達到一定的止血的目的。要監(jiān)測一下這個病人的脈搏,可以觸摸這個病人的橈動脈,數(shù)他的脈搏。如果他脈搏是比較平穩(wěn)有力說明這個病情就是沒有那么危急。第三、消化道出血的病人最有可能的就是造成窒息,那么這種出血的病人如果出血量大我們要讓病人頭要向一邊側(cè),盡量保持呼吸道的通暢,不能因為這個出血而造成窒息。如果病人出現(xiàn)脈搏細數(shù)摸不到那病人就可能出現(xiàn)了休克,這個時候要給病人保暖。
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      • 在懷孕早期往往會出現(xiàn)不同程度的早孕反應(yīng),早孕反應(yīng)時患者主要表現(xiàn)為惡心嘔吐癥狀,嘔吐情況下可能會導(dǎo)致消化道出血,在這種情況下一般是建議胃鏡檢查,搞明白消化道出血的病因,在劇烈嘔吐時可能會導(dǎo)致賁門撕裂。孕婦消化道出血的癥狀主要表現(xiàn)就是嘔血和便血,凡是出血后因為血液刺激都會引起惡心嘔吐的,便會有嘔血的表現(xiàn),如果出血后立即嘔出鮮紅色的血液,那么說明血液是剛剛出來的,如果嘔出的血液是屬于咖啡樣的說明已經(jīng)在胃里面停留過一段時間了。必要的時候需要完善電子胃鏡的檢查,其實在懷孕的時候也是可以進行電子胃鏡的檢查的,電子胃鏡的檢查能夠直觀的反應(yīng)出食管、胃、十二指腸的一些病變,如果有病灶的話可以看得很清楚。
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      • 上消化道出血嚴(yán)重嗎
      • 上消化道出血嚴(yán)重程度分為三級即輕度、中度、重度,失血量在500ml以下的為輕度,這是血壓基本正常,一般臨床癥狀比較輕微,中度即為出血500-1000ml,此時血壓下降,脈搏大于100次每分,會有口渴、少尿、暈厥的臨床表現(xiàn)。重度即失血量大于1500ml,此時血壓下降,收縮壓小于80mmHg,脈搏大于120次/分,血紅蛋白低于70g/L,此時會有少尿、四肢冰冷,意識模糊等癥狀,上消化道出血一定要及時的治療。
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