放療能和分子靶向治療藥物合用嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
放療能和分子靶向治療藥物合用嗎
精選回答：
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放療可以和靶向藥物合用，比如2007年中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)EGFR
單克隆抗體，也就是表皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體、尼妥珠單抗在晚期鼻咽癌治療時(shí)與放療同時(shí)使用。
另外，西妥昔單抗聯(lián)合放療治療局部晚期頭頸部鱗癌也顯示了很好的治療耐受性以及較好的療效，還有抗血管生成的靶向藥物，進(jìn)口的有貝伐單抗，國(guó)產(chǎn)的恩度就是重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合同步放化療，在非小細(xì)胞肺癌的治療中也取得了顯著療效。放療和分子靶向治療聯(lián)用這個(gè)不能一概而論得看具體情況，有很多還在研究探索中多說(shuō)一句關(guān)于免疫治療方面pd-1抑制劑聯(lián)合放療，在肺癌、惡性黑色素瘤等疾病治療中也已經(jīng)取得了不錯(cuò)的療效。
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常規(guī)放療與適形調(diào)強(qiáng)放療的區(qū)別
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常規(guī)放療一般是通過(guò)安裝在加速器機(jī)頭上的上下兩組阻滯器來(lái)限定照射野大小,保護(hù)視野外的正常組織和器官。常規(guī)放療是通過(guò)模擬定位機(jī)也就是一個(gè)X光透視機(jī)來(lái)定位，定位精度不是太高，治療誤差偏大，所以在設(shè)計(jì)照射野時(shí)，需要預(yù)留充分的安全界限。
調(diào)整適形放療是通過(guò)CT、磁共振、甚至pet-ct進(jìn)行模擬定位，通過(guò)計(jì)算機(jī)逆向設(shè)計(jì)治療計(jì)劃定位精準(zhǔn)，而且每次放療前可以進(jìn)行治療計(jì)劃的驗(yàn)證，能夠做到照射劑量分布的三維適形。也就是在照射方向上，照射野的形狀與病變的形狀一致，每一個(gè)視野內(nèi)各個(gè)點(diǎn)的輸出劑量率，還能夠按照要求的方式進(jìn)行調(diào)整，使靶區(qū)表面的劑量處處相等。
正是因?yàn)檎{(diào)強(qiáng)適形放療治療精度高、劑量分布好，所以正常組織受照量少，可以給予腫瘤組織更大的照射劑量，從而獲得更好的治療效果，調(diào)強(qiáng)適形放療是現(xiàn)代放療的主流治療手段。
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放療一次需要多長(zhǎng)時(shí)間放療一個(gè)療程要多久
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一般來(lái)講放療單純的放射治療所需要的時(shí)間比患者一般想象的要短。我們常規(guī)的放療只需要一兩分鐘就可以完成。也有一些患者的治療，非常復(fù)雜我們會(huì)從很多的方向，選擇很多的角度，照射患者的病灶或者是患者的這個(gè)照射劑量特別大，在這個(gè)時(shí)候，我們大約時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一些但是基本上在10分鐘之內(nèi)也可以完成整個(gè)放療的療程呢，我們一般來(lái)講，周一到周五天天做每周照5次周六周日是休息，所以一般我們會(huì)給患者照30次35次一個(gè)療程，大約就要6到7周的時(shí)間，一個(gè)半月的樣子，所以每次治療時(shí)間只需要一兩分鐘整個(gè)療程大概就需要一個(gè)半月。
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放療有哪幾種類型
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質(zhì)子放療和重粒子放療，當(dāng)然由于粒子性質(zhì)不同它會(huì)產(chǎn)生的電離作用，包括一些相關(guān)的放射生物學(xué)特性也會(huì)有一定的差異性，這是從射線本身的性質(zhì)來(lái)說(shuō)。通過(guò)技術(shù)來(lái)分放射治療分為常規(guī)的二維適形放療，二維條件下的常規(guī)的二維放療，還有三維適形放療，還有調(diào)強(qiáng)放療，也就是常說(shuō)的IMRT。還有影像引導(dǎo)下的放射治療叫IGRT，還有一種叫質(zhì)子放療就是通過(guò)放療，放過(guò)一段時(shí)間以后腫瘤退縮，根部腫瘤往下退縮進(jìn)行放射治療這就是質(zhì)子放療。
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