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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺鱗癌的特點是什么

      閱讀:953 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 肺鱗癌的特點是什么

      精選回答:
        • 原慶 主任醫(yī)師
        • 呼吸內(nèi)科
      • 肺鱗癌的特點:肺鱗癌多見于老年男性,與吸煙有密切關(guān)系,肺鱗癌大多起源于已長大的支氣管,中央型的肺癌更為多見,同時它有就是在管腔內(nèi)播散生長的傾向,肺鱗癌早期常引發(fā)支氣管的狹窄,或者出現(xiàn)阻塞性肺炎,肺鱗癌生長相對而言比較緩慢,轉(zhuǎn)移發(fā)生得比較晚,所以手術(shù)切除的機會比較,五年生存率也比較高。 肺鱗癌對化療和放療不如小細胞未分化癌敏感。臨床上做免疫組化的時候,常常有一些標志物會用來鑒別肺腺癌和肺鱗癌,比如TTF-1,甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1,還有NapsinA,天冬氨酸蛋白酶A,CK7、SP-A、SP-B,以及CK8和CK18,這些它都在肺腺癌中表達,在肺鱗癌中的表達比較少。
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      • 肺鱗癌向周圍組織侵潤,所以在胸部X片上會出現(xiàn)浸潤型的腫塊,大約四分之三的鱗癌是中心型,余下的肺鱗癌表現(xiàn)為周圍型。 周圍型肺鱗癌可以生長很大,巨大的腫瘤中央血運不佳,易造成缺血性的壞死,引起癌性發(fā)熱,快速組織排空以后,會形成空洞。中間型的巨大肺鱗癌常常侵犯鄰近的胸壁,臨床上出現(xiàn)難以控制的骨性疼痛,肺鱗癌惡性程度變異比較大,一般來說與其他幾種肺癌相比,鱗癌的生長速度是比較緩慢的,往往腫瘤生長很大的時候,病人卻沒有任何的癥狀,它發(fā)生轉(zhuǎn)移也比較晚。中間型的肺鱗癌可以經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,最常轉(zhuǎn)移部位是肺門、縱隔、鎖骨上淋巴結(jié),周邊型的肺癌,多直接侵犯局部組織,鱗癌到了晚期階段,也可以發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,但是肺腺癌相比,鱗癌發(fā)生腦骨轉(zhuǎn)移的比例可能會比較低一些??傊?,在常見的幾種肺惡性腫瘤中,相比之下,肺鱗癌的惡性程度還是比較溫和的。
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      • 肺鱗癌和肺腺癌都可怕,但是又都不可怕,因為具體病人要具體分析,具體的病情要具體對待。我們可以根據(jù)病情的早晚、發(fā)展的速度及病變累及的臟器,以及病人的治療情況來確定病情的嚴重程度,判斷哪些病人會很快的發(fā)展為重癥,或者危及到生命的腫瘤。 所有的肺癌都按實體瘤的分期,采用TNM分期法,T就是指Tumor,就是原發(fā)腫瘤,區(qū)域的淋巴結(jié),就是Node,然后是M分期就是Metastasis,遠處轉(zhuǎn)移。Tumor,是根據(jù)腫瘤的大小及它侵犯的范圍的廣泛程度,來進行T的分析期,N的分期是按照侵犯的淋巴結(jié)的區(qū)域淋巴結(jié)的組數(shù),以及它距離原發(fā)病灶的遠近,來進行N的分期,遠處轉(zhuǎn)移就是根據(jù)所轉(zhuǎn)移的臟器的多少以及它的廣泛性來進行M分期,根據(jù)T、N、M分期,再給它進行一個綜合的TNM分期。
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