肺癌術(shù)前與術(shù)后化療有什么不同
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
肺癌術(shù)前與術(shù)后化療有什么不同
精選回答：
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肺癌的術(shù)前和術(shù)后的化療目的是不一樣的。因?yàn)榉伟┬g(shù)前化療的目的有三個(gè)：第一、縮小腫瘤,利于手術(shù)的切除。第二、減少腫瘤的遠(yuǎn)處播散、轉(zhuǎn)移,改善手術(shù)導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移。第三、為判斷腫瘤對(duì)化療藥物的敏感程度,可以通過術(shù)前化療來判斷,化療藥物是否對(duì)腫瘤細(xì)胞有療效。術(shù)后的化療主要是為了減少手術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā),或是延長(zhǎng)腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)間,減少遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移病灶,所以它們的最主要區(qū)別就是在于術(shù)前輔助化療，有個(gè)主要目的就是縮小腫瘤,可以使我們?cè)谑中g(shù)過程中,使腫瘤更好切除,另外還有如果術(shù)前化療藥物不敏感,對(duì)化療沒效要盡快開展手術(shù),術(shù)后同時(shí)避開選擇這個(gè)無效的藥物,所以術(shù)前和術(shù)后化療還是有一定的區(qū)別的。
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為什么肺癌要分小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌
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因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，它的生物學(xué)行為，是完全不一樣的。小細(xì)胞肺癌可以理解成為，一個(gè)全身性的疾病，這種肺癌來得快，不能開刀。對(duì)化療比較敏感，遠(yuǎn)期生存質(zhì)量不好，愈后也不佳，惡性程度非常高，所以把它單列出來，叫做小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又包含，有很多的類型，包括肺腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌、粘液囊性癌，各種各樣的癌，整體來說它的生物學(xué)行為是比較統(tǒng)一的，早期的時(shí)候是適合做手術(shù)的。所以我們醫(yī)生就，人為的把它劃分為兩大類，一個(gè)小細(xì)胞和非小細(xì)胞。
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紫杉醇治療肺癌
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根據(jù)一個(gè)3期的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，白蛋白型紫杉醇聯(lián)合卡鉑的總有效率是要高于紫杉醇聯(lián)合卡鉑的，不過對(duì)于不是鱗癌的非小細(xì)胞型肺癌，兩種治療方案的有效率差不多，但是對(duì)于年齡大于70歲的患者，白蛋白結(jié)合型紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案可以明顯提高總生存時(shí)間，而且白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)毒性和中性粒細(xì)胞減少的發(fā)生要低于紫杉醇。白蛋白結(jié)合型紫杉醇是一種化療藥物，主要是針對(duì)晚期非小細(xì)胞型肺癌的，而且通常是聯(lián)合卡鉑一起用的。依據(jù)1個(gè)3期的臨床研究顯示，人體白蛋白型紫杉醇協(xié)同卡鉑的總高效率是要高過紫杉醇協(xié)同卡鉑的，但是針對(duì)并不是鱗癌的非小細(xì)胞型肺癌，二種醫(yī)治計(jì)劃方案的高效率類似，可是針對(duì)年紀(jì)超過70歲的病人，人體白蛋白融合型紫杉醇協(xié)同卡鉑計(jì)劃方案能夠明顯增強(qiáng)總存活時(shí)間，并且人體白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用和中性粒細(xì)胞降低的產(chǎn)生要小于紫杉醇。人體白蛋白融合型紫杉醇是這種抗腫瘤藥物，主要用于末期非小細(xì)胞型肺癌的，并且一般是協(xié)同卡鉑一塊兒用的。
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