全喉切除發(fā)音功能重建術的手術步驟是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 全喉切除發(fā)音功能重建術的手術步驟是什么
精選回答：
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- 楊海弟 主任醫(yī)師
- 耳鼻喉科
- 做全喉切除會造成患者的發(fā)音功能的喪失，發(fā)音重建是重要問題。進行全喉切除，同期施行胸骨舌肌重建新聲門。發(fā)音重建術第一步先將環(huán)后下咽粘膜斷緣與氣管環(huán)狀軟骨上口的后壁后1/3側壁斷垣縫合。第二步，將兩側胸骨舌骨肌的舌端與氣管上口后壁正中處縫合，胸骨舌骨肌外側緣與氣管上口外側緣縫合，內(nèi)側緣形成尖在后底邊在前的三角形新生門，或者可以縮短前方雙側胸骨肌的距離，使聲門保持適中大小，避免術后嗆咳的發(fā)生。第三步，為防止術后黏連的發(fā)生，護士需要配合醫(yī)生經(jīng)鼻留置一根導尿管16F插入咽腔，禁止注入水或氣體，以免破壞新聲門的大小和穩(wěn)定性。第四步將氣管、環(huán)狀軟骨與舌根吻合。