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      江維副主任醫(yī)師
      骨科

      骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于哪些部位

      閱讀:628 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于哪些部位

      精選回答:
        • 江維 副主任醫(yī)師
        • 骨科
      • 骨性關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的慢性肌肉骨骼系統(tǒng)的疾病,也是最常見(jiàn)的導(dǎo)致老年人日常生活受限的和疼痛的原因,最好發(fā)的是膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎名列第一,在超過(guò)60歲的人群中,男性患者占到10%,女性患者可以占到18%。還有就是髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生率比膝關(guān)節(jié)要低,但是目前隨著這種運(yùn)動(dòng)量的增加,它的發(fā)病率也在逐年上升。 另外一種就是在手指,手上的骨性關(guān)節(jié)炎,手上的骨性關(guān)節(jié)炎一般我們臨床上最常見(jiàn)的就是在手指的末節(jié)的腫脹、疼痛、畸形,手上的骨性關(guān)節(jié)炎,我們要和類風(fēng)濕加以區(qū)別。另外就是我們明確了骨性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位,可以針對(duì)性的針對(duì)好發(fā)部位進(jìn)行治療。
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      • 膝骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理包括在病情急性期,也就是關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限的時(shí)候,一定要注意休息,抬高患肢,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,避免勞累,也要避免長(zhǎng)時(shí)間站立或者行走,隨著病情的緩解,才能夠適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),也要選擇適合自己的鍛煉方式,最好是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療鍛煉。在飲食方面也要加強(qiáng)護(hù)理,多吃新鮮的水果蔬菜等,也要補(bǔ)充足量的維生素d,盡量清淡飲食,避免吃油膩食物。肥胖患者要注意控制和減輕體重,另外也要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免疲勞,適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)。
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      • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn):1.前1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝痛;2.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有骨響聲;3.晨僵小于30分鐘;4.年齡大于或等于38歲;5.膝部檢查有骨性肥大。滿足1、2、3、4條或1、2、5條或1、4、5者可診斷為膝骨性關(guān)節(jié)炎。或采用以下標(biāo)準(zhǔn):前1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間有膝痛;2.X線示關(guān)節(jié)邊緣骨贅;3.關(guān)節(jié)液實(shí)驗(yàn)室檢查符合骨關(guān)節(jié)炎;4.年齡大于或等于40歲;5.晨僵小于30分鐘;6.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有骨響聲。滿足1、2或1、3、5、6或1、4、5、6者可診斷為膝骨性關(guān)節(jié)炎。
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      • 骨性關(guān)節(jié)炎常用藥
      • 在病人出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎情況以后,應(yīng)用的藥物:一是可以應(yīng)用軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物,比如說(shuō)硫酸氨基葡萄糖,鹽酸氨基葡萄糖和氨糖軟骨素之類的藥物,來(lái)營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)內(nèi)部退變的軟骨,以緩解癥狀和延緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。二是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,比如說(shuō)布洛芬,尼美舒利,雙氯芬酸鈉之類的藥物,來(lái)緩解關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀,以提高病人的生活質(zhì)量。
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      • 對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的分期主要分四期:一、只是出現(xiàn)關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙并沒(méi)有出現(xiàn)狹窄的情況,這種情況說(shuō)明關(guān)節(jié)軟骨的厚度沒(méi)有改變。二、第二期,除了關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生以外,還會(huì)有關(guān)節(jié)間隙的變窄,說(shuō)明由于磨損出現(xiàn)了關(guān)節(jié)軟骨正在逐漸的變薄。三、第三期,除了上述的變化以外,還有軟骨下的囊性改變,說(shuō)明軟骨下骨板亦因疾病的進(jìn)展而受到累積,形成了軟骨面向骨質(zhì)出現(xiàn)了囊變情況。四、第四期,主要是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的破壞以及出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的畸形情況,并且出現(xiàn)屈曲軟縮以及形成了x型腿或者是o型腿的情況,也就是形成了繼發(fā)性的膝內(nèi)翻和膝外翻的情況,并且會(huì)有不同程度的骨質(zhì)缺損以及脛骨平臺(tái)塌陷的情況。
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