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      呂志勤主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      什么是低顱壓性頭痛

      閱讀:528 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 什么是低顱壓性頭痛

      精選回答:
        • 呂志勤 主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 在現(xiàn)在時髦的治未病的今天,我們會發(fā)現(xiàn)低顱壓頭痛,這個過去比較少見的疾病綜合征,現(xiàn)在越來越多見。為什么處處可見,洗腳、按摩,對頭頸部不恰當(dāng)?shù)耐颇檬址?,都有可能造成,腦脊髓膜的輕度的撕裂。一些外傷車禍,或者是特殊的動作,劇烈的咳嗽,打噴嚏等等都會造成腦脊液不恰當(dāng)?shù)牧鞒?。這個時候顱內(nèi)壓它就會出現(xiàn)病理性的改變,它從定義上來講是由于腦脊液在病理情況下,導(dǎo)致的外露造成了腦脊液顱內(nèi)壓的降低,低于70毫米水柱以后,出現(xiàn)體位性的頭痛。一般站立10分鐘或者15分鐘,就出現(xiàn)難以忍受的頭痛,而平臥以后可以改善的,一種特征性的頭痛表現(xiàn)。
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      • 如果是因為脫水、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥或者嚴重的感染性疾病導(dǎo)致的低血壓,出現(xiàn)腦脊液減少,誘發(fā)低顱壓性頭痛,需要對癥的給予補充水液,控制基礎(chǔ)疾病,使腦脊液的生成增多,控制低顱壓頭痛。另外,進行對癥治療,頭痛的時候患者一定要平臥,臥床休息,多飲一些開水或者礦泉水,果汁或者豆?jié){都可以,每天至少要喝1000-2000ml,效果應(yīng)該不錯。如果患者存在腦脊液的外漏,可以用手術(shù)方法來修補漏口,而緩解低顱壓頭痛的癥狀。
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      • 顱內(nèi)壓增高引起頭痛的主要原因是牽拉痛。顱內(nèi)壓產(chǎn)生的原因是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)實際是浸泡在腦脊液的,包括脊髓、大腦都是浸泡到腦脊液的環(huán)境中。腦脊液是在不斷的循環(huán)過程的過程,那么它每天會產(chǎn)生新的腦脊液,同時陳舊腦脊液又會被靜脈系統(tǒng)回流吸收進入人體的體循環(huán)系統(tǒng)。當(dāng)任何一個原因產(chǎn)生的腦脊液生成或吸收障礙時,顱內(nèi)的腦脊液容量就會比正常多。這個情況下就造成了顱內(nèi)壓增高。而顱內(nèi)壓增高的主要原因往往會產(chǎn)生于蛛網(wǎng)膜下腔的粘連、占位性病變,堵塞了靜脈回流系統(tǒng)。當(dāng)顱內(nèi)壓的增高和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,腦脊液增多時會造成牽拉,比如:丘腦的一些致敏結(jié)構(gòu)或腦內(nèi)的致敏組織。這種牽拉痛就是造成顱內(nèi)壓增高后引起頭痛的主要原因。
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