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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      保膝手術(shù)治療后還會復(fù)發(fā)嗎

      閱讀:1.01k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 保膝手術(shù)治療后還會復(fù)發(fā)嗎

      精選回答:
        • 王建軍 主任醫(yī)師
        • 中醫(yī)骨科
      • 任何一個手術(shù)都有復(fù)發(fā)的可能性。一旦復(fù)發(fā)我們可以再做一次矯正,依然是保留你的關(guān)節(jié),即便是術(shù)后出現(xiàn)了感染,但全膝關(guān)節(jié)置換,術(shù)后一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)感染是災(zāi)難性的。我們做截骨保膝手術(shù)是在關(guān)節(jié)外進行操作,即便出現(xiàn)感染,處理起來也非常的簡單,成功率也是非常非常高的?,F(xiàn)有的文獻統(tǒng)計,非常好的這種治療效果15年左右的有效率能夠達到90%幾,甚至是91%92%左右,那么就是說它手術(shù)的成功率非常高的。從另外一個角度來說全膝關(guān)節(jié)置換它也有復(fù)發(fā)率,甚至這個復(fù)發(fā)率,15年左右的時間也是非常非常高的,甚至要超過截骨矯形手術(shù)的這種不良事件率。
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      • 大家好,保膝手術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)也就是咱們老百姓常說的換膝蓋手術(shù)都是治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的,兩個非常有效的手術(shù)保膝手術(shù)是相對于換膝關(guān)節(jié)的手術(shù)而言和全膝關(guān)節(jié)置換的,最大區(qū)別就是保留了膝關(guān)節(jié)的大部分結(jié)構(gòu)保留了膝關(guān)節(jié)里面的最有用的前后交叉韌帶,因此病人做完保膝手術(shù)以后感覺更自然行動更自如康復(fù)更快創(chuàng)傷也非常小。保膝手術(shù)主要有兩種方法一組叫保膝截骨手術(shù)另一組叫保膝單科手術(shù)這兩種方法可以籠統(tǒng)的,老百姓稱之為修修補補手術(shù),修修就是把一個不正確的力線通過一個小的手術(shù)方法修正到一個正確力線上,也就是把一個羅圈腿變直了單科手術(shù)也叫補補手術(shù)就會把由于使用了,50多年的關(guān)節(jié)磨損的關(guān)節(jié)中間放一個墊片把磨損的軟骨補起來使患者感覺不到疼痛這就叫單科手術(shù),修修補補可以使患者繼續(xù)使用這就是我們的保膝手術(shù)。
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      • 保膝手術(shù)治療后還會復(fù)發(fā)嗎
      • 任何一個手術(shù)都有復(fù)發(fā)的可能性。一旦復(fù)發(fā)我們可以再做一次矯正,依然是保留你的關(guān)節(jié),即便是術(shù)后出現(xiàn)了感染,但全膝關(guān)節(jié)置換,術(shù)后一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)感染是災(zāi)難性的。我們做截骨保膝手術(shù)是在關(guān)節(jié)外進行操作,即便出現(xiàn)感染,處理起來也非常的簡單,成功率也是非常非常高的?,F(xiàn)有的文獻統(tǒng)計,非常好的這種治療效果15年左右的有效率能夠達到90%幾,甚至是91%92%左右,那么就是說它手術(shù)的成功率非常高的。從另外一個角度來說全膝關(guān)節(jié)置換它也有復(fù)發(fā)率,甚至這個復(fù)發(fā)率,15年左右的時間也是非常非常高的,甚至要超過截骨矯形手術(shù)的這種不良事件率。
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      • 保膝手術(shù)是如何完成的
      • 大家好,現(xiàn)在越來越多的患者,接受了保膝手術(shù),保膝手術(shù)是如何完成的,保膝手術(shù)主要包括兩種方式,一種叫做保膝截骨手術(shù),一種叫做保膝單髁手術(shù),保膝截骨手術(shù)和,保膝單髁手術(shù),都是在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)進行一個切口,切口內(nèi)沒有重要的神經(jīng)血管因此它的風(fēng)險很小,一般采取的腰麻,有部分患者要求可以采取全麻體位一般是仰臥位,如果做單髁手術(shù)可以放在一個架子上也就是把下肢懸垂進行操作,手術(shù)一般情況下只需要一個小時就可以完成,手術(shù)切口內(nèi)沒有大的肌肉組織,沒有大的神經(jīng)血管一般情況下不會有大的并發(fā)癥,完成是比較容易的,手術(shù)的關(guān)鍵是這樣的保膝截骨手術(shù)關(guān)鍵是要把截骨的力線,調(diào)整到我們的目標(biāo)力線也就是把一個O型腿或者X型腿,調(diào)整到力線完全正確的也就是腿變直了,單髁手術(shù)是把內(nèi)外側(cè)間隙做的平衡也就是說把磨損掉的軟骨補起來,通過半月板襯墊使內(nèi)外側(cè)間隙平衡這樣病人就會感到腿又直了,內(nèi)側(cè)的疼痛消失了。
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      • 什么是保膝治療
      • 保膝治療是手術(shù)治療的一種,是保存關(guān)節(jié)原有的組織結(jié)構(gòu)而采用手術(shù)治療的一種辦法。通常有兩種,一種是關(guān)節(jié)周圍的截骨,一種是單間室關(guān)節(jié)表面置換,關(guān)節(jié)周圍截骨主要針對單間室有一定畸形的,下肢力線發(fā)生嚴(yán)重失調(diào)情況,可以完全采用關(guān)節(jié)周圍截骨矯正力線,把病變室負(fù)重部位的力線導(dǎo)在正常的軟骨間隙,達到緩解疼痛和改善功能的目的。另一種是單間室置換,有內(nèi)側(cè)單間室置換,有外側(cè)的單髁置換,還有髕骨關(guān)節(jié)的置換,根據(jù)每個間室的病變而采取各個間隙的表面置換,最常見是內(nèi)側(cè)間隙病變?yōu)橹?,臨床選擇骨頭對骨頭,半月板和軟骨,前交叉韌帶是完好的就可以采取內(nèi)側(cè)的單間室置換,而且單間室置換是保膝手術(shù),所有的韌帶沒有被干擾,只是一種微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后病人很快就恢復(fù)功能。
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      • 哪些病人適合做保膝治療
      • 保膝治療是個非常好的辦法,第一個微創(chuàng),第二個創(chuàng)傷也小,費用也低恢復(fù)也快效果好,而且病人滿意度高。但并不是所有的關(guān)節(jié)都適合做保膝治療,比如風(fēng)濕類風(fēng)濕化膿性關(guān)節(jié)炎,像這些關(guān)節(jié)炎癥一般是不能做保膝治療。因為它的內(nèi)側(cè)和外側(cè)整個關(guān)節(jié)都已經(jīng)破壞了。骨性關(guān)節(jié)炎平常老百姓見到最多,骨刺骨增生像這種病人我們可以做保膝治療。保膝治療分兩種,有明確的腿上的畸形可以作矯形,也就是把他腿做直了,病人馬上就不疼。還有一種病人是畸形并不是很明顯,但是內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)縫骨頭磨著骨頭,也是建議做單髁置換。第一個保守治療可能沒有太大效果,第二個全膝關(guān)節(jié)置換又犯不著,沒必要把人家外側(cè)的,軟骨正常軟骨就是去掉。只需要把磨壞的換掉,哪里壞了就換哪里。
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