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      何峰主任醫(yī)師
      泌尿外科

      原位新膀胱術(shù)后需要注意的情況

      閱讀:610 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 原位新膀胱術(shù)后需要注意的情況

      精選回答:
        • 何峰 主任醫(yī)師
        • 泌尿外科
      • 原位新膀胱手術(shù)后,患者可原位排尿,對生活質(zhì)量的影響比較小,可以正常地解小便,但是也存在著一定的缺陷。 缺陷詳細如下: 1、這個手術(shù)是將整個腸子接到尿道上面去,因為腸子會分泌很多的黏液,正常的膀胱是沒有黏液分泌出來的,分泌黏液經(jīng)常會堵塞尿道,引起膀胱里面的尿潴留。 2、腸子做的膀胱是沒有收縮功能的,僅僅是依靠腹壓來排小便,這種情況會導致患者經(jīng)常小便排不干凈,然后引起尿頻、尿急。 3、還可能手術(shù)一定時間后,吻合口會出現(xiàn)狹窄,然后引起患者急性的尿潴留,還可能引起腎積水的情況。 4、術(shù)后時間長了很容易會引起水電解質(zhì)紊亂。
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      • 原位新膀胱術(shù)自主排尿能維持多久
      • 像我們年輕的患者,可能自然排尿維持時間會更長,老年患者因為他身體可能更容易出現(xiàn)虛弱,因此這部分患者自然排尿的時間相對的會更短。有一部分研究提示,經(jīng)過這么五年左右,一部分病人可能會出現(xiàn)排尿不同程度的殘留,有排不盡的情況。因此對這部分患者,需要加以密切的監(jiān)測,如果發(fā)現(xiàn)病人大部分尿液都不能自然順暢的排出,這個時候我們就可以診斷有尿儲留了。針對這部分患者,我們需要建一些自家導尿或者長期保留導尿來處理。
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      • 膀胱腫瘤手術(shù)后要灌注多少次
      • 灌注的次數(shù)需要根據(jù)患者的具體病情不同而不同。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后,或者一部分浸潤性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后,進行膀胱灌注的時間主要有:如果使用生物制劑卡介苗進行關注,一般需要術(shù)后1到2周,待膀胱創(chuàng)面愈合以后,沒有血尿才可以開始進行卡介苗的灌注。如果是使用化療藥物,如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等,則術(shù)后48小時即可灌注第一次,以后每周灌注一次,連續(xù)八周,再改為兩周灌注一次,連續(xù)六周。
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      • 膀胱腫瘤手術(shù)后多久開始灌注
      • 膀胱腫瘤電切手術(shù)以后,需要做相應的膀胱灌注治療,具體的次數(shù)取決于選用的藥物。如果是使用化療藥物,如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等,則術(shù)后48小時即可灌注第一次,以后每周灌注一次,連續(xù)八周,再改為兩周灌注一次,連續(xù)六周。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后,或者一部分浸潤性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后,進行膀胱灌注的時間主要有:如果使用生物制劑卡介苗進行關注,一般需要術(shù)后1到2周,待膀胱創(chuàng)面愈合以后,沒有血尿才可以開始進行卡介苗的灌注。
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      • 手術(shù)后可吃羅非魚嗎
      • 手術(shù)后不可以吃羅非魚,羅非魚屬于海鮮,里面含有大量的嘌呤物質(zhì),做完手術(shù)之后,如果吃羅非魚,很可能就會影響手術(shù)之后的康復。手術(shù)之后自身的體質(zhì)明顯的低下,對外界刺激比較敏感,在飲食方面盡量選擇清淡容易消化的食品,可以多吃綠色的蔬菜以及新鮮的水果,也可以適當喝點小米粥以及軟面條,千萬不要吃辛辣寒涼食品,需要定期到醫(yī)療機構(gòu)做復查。
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