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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      乳腺穿刺有哪些優(yōu)缺點

      閱讀:911 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 乳腺穿刺有哪些優(yōu)缺點

      精選回答:
        • 方天翎 副主任醫(yī)師
        • 普通外科
      • 乳腺穿刺它的優(yōu)點是乳腺空心針穿刺是病理組織學(xué)檢查是一種,安全便捷的病理診斷方法,??空心針穿刺活檢取出的標(biāo)本是條狀的,長度一般是兩個厘米,??空心針穿刺與以前的細(xì)針穿刺相比,取出的腺體組織比較多,能進(jìn)行病理學(xué)檢查,而且能進(jìn)行免疫組化的分型,它的準(zhǔn)確性相對較高,但是它也有一定的局限性,空心針穿刺組織學(xué)檢查屬于有創(chuàng)檢查,穿刺過程中可能會出現(xiàn)患者疼痛、出血,有的因為緊張出現(xiàn)暈厥,如果穿刺??操作不當(dāng)又會出現(xiàn)氣胸,穿刺后局部按壓不當(dāng),會形成血腫、皮下淤血,患者如果??換藥不及時,局部有可能形成感染等。
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      • 乳腺的穿刺有分兩種情況:一種是診斷性的穿刺,一種是治療性的穿刺。一、但如果治療性的穿刺,一般是在乳腺膿腫或者乳腺囊腫的情況下,我們通過穿刺,把囊液抽出來的,這個比較簡單。如果是大的,明顯的手能摸得到的,直接用注射器進(jìn)行穿刺就可以了。如果是比較小的,或者是多發(fā)的,也可以在B超引導(dǎo)下用注射器把它抽出來。二、還有一種穿刺,是診斷性的穿刺,是乳腺里面的實質(zhì)性的腫塊等,我們需要通過穿刺來活檢做病理,看一下到底是什么性質(zhì)的疾病?在這個情況下,一般是在超聲引導(dǎo)下做一個空心針的穿刺。當(dāng)然,如果腫塊比較大,很明顯也可以不需要超聲引導(dǎo),直接用空心針進(jìn)行穿刺,穿刺的針跟膿腫或者囊腫的針不太一樣,這個穿刺針是分兩段,中間有一個空心槽,可以把這個標(biāo)本抽出來拿去做病理化驗??傮w操作都比較簡單,也沒有什么痛苦,也很快就可以完成的。
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      • 一般有常規(guī)病理,比如說發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞或者是高級別上皮內(nèi)瘤變,像這種可能需要進(jìn)一步做免疫組化來判斷腫瘤的性質(zhì),以及雌孕激素受體的情況,也就是分子分型。乳腺穿刺病理報告只是一個初步的診斷,有的時候因為穿刺不到,穿刺的組織比較少的原因沒辦法完全確診,還必須作進(jìn)一步的擴(kuò)大手術(shù),或者是活檢病理才能最終明確診斷。一般乳腺腫塊,如果在沒有做手術(shù)之前想初步了解一下病理性質(zhì),可以做這種穿刺病理。
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      • 乳腺穿刺對身體有影響嗎
      • 乳腺穿刺總體來說對身體沒有什么大的影響。 但是個別病人因為太過恐懼、害怕、緊張,會加劇不良的??表現(xiàn),比如她會疼痛,其實在做這個檢查的時候,都會局部給注射麻醉藥的,病人其實不會有疼痛的,但病人過度緊張,精神上就出現(xiàn)那種疑似疼痛的感覺,甚至有的病人會出現(xiàn)休克,在做穿刺的過程中就有這樣的事件發(fā)生,病人由于過度緊張就出現(xiàn)休克,像這種情況都會及時的進(jìn)行??進(jìn)一步的治療,比如緊張的時候就給病人拉家常、聊天,來緩解她的這種??感覺,但是如果特別緊張的人或者是因為早晨沒有吃飯,再加上緊張出現(xiàn)休克情況,在這個診斷的旁邊就放了一張診察床,把病人放到這張床上,給她含上隨身帶的糖,還給她進(jìn)行簡單的處理,來把這個情況緩解,緩解完之后,再繼續(xù)進(jìn)行檢查。所以說不良反應(yīng)??其實不是醫(yī)療造成的,而是病人自身的緊張,過于恐懼等造成的。
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      • 乳腺穿刺對身體有影響嗎
      • ??乳腺穿刺對身體沒有太大的影響,但是要因人而異。 因為在臨床穿刺過程中個別患者由于恐懼,突然出現(xiàn)低血糖,這種情況下一般要求患者在進(jìn)行穿刺檢查以前要??吃飽飯,要隨身攜帶糖塊,出現(xiàn)低血糖的時候會進(jìn)行緊急的處理,比如說,給??他糖塊含在舌頭底下,然后進(jìn)行安慰,等患者緊張情緒消失以后,??再進(jìn)行穿刺。 另外,個別患者可能痛覺比較敏感,麻藥要對他的效果又不是太大,他的疼痛感會比較強(qiáng)?,這個時候會進(jìn)行緩慢的疏導(dǎo),然后在疏導(dǎo)過程當(dāng)中等到患者安靜的時候再進(jìn)行穿刺?,另外穿刺過程中還可能出現(xiàn)出血?,因為腫瘤,尤其是惡性腫瘤?是富血供的??腫瘤,所以他在穿刺過程中極有可能造成血管的破壞,出血的時候一般會進(jìn)行按壓止血,??按壓止血半個小時以后一般不會有出血,如果出血情況比較厲害就需要臨床醫(yī)師的幫助。
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