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      呂志勤主任醫(yī)師
      神經內科

      帕金森病的分期

      閱讀:710 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 帕金森病的分期

      精選回答:
      • 帕金森病它是一個世界疑難病,在治療上是非常棘手的。我們經常接觸到病人已經患病8年10年14年,所以已經到了晚期。帕金森分期和分型,一般按時間按病程去分的。比如我們把發(fā)病后的1到3年的時間我們分為帕金森病的早期,那么在3年到8年這個時間我們把它分為中期,八年以后那就是晚期。一期的患者比較輕,不影響做家務也可以上班。二期的患者就是5到8年,不同程度的這個影響了他的日常生活,比如洗臉、刷牙、梳頭、穿衣洗、去衛(wèi)生間這些日常動作他都非常的緩慢。第三期的時候,病人就是完全是讓家人扶持吃喝拉撒睡。
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      • 帕金森病是全程治療,首先藥物是最根本的一個治療方法,治療帕金森病的有六類藥:一個是左旋多巴類的制劑,就直接補充多巴胺,第二是多巴胺受體激動劑,第三大類是MAO-B抑制劑,第四大類是COMT抑制劑,像珂丹這樣的一些藥物,然后第五大類就是,膽堿酯酶抑制劑,像安坦這樣的藥,第六大類就是金剛烷胺。我們在藥物治療是基礎,需要介入手術治療,整個過程中我們需要配合康復治療,然后我們的心理治療的一個綜合的治療,可以幫助我們平穩(wěn)的度過,這么長的一個疾病過程。
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      • 帕金森病目前沒有有效預防的方法?;诹餍胁W的調查,有些生活方式可能會減少帕金森病的發(fā)生,比如有些喝咖啡的人群或者吸煙的人群,發(fā)生帕金森病的相對比較少,但是具體到某些病人身上,喝咖啡、抽煙能不能預防帕金森病,這是不一定的,目前帕金森病的病因也不是特別清楚。還有一些人群可能帕金森病發(fā)生率比較高,比如長期食用殺蟲劑等。目前來說帕金森病是不能有效的預防的。
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      • 帕金森病可以做手術嗎
      • 帕金森病可以手術治療,但是手術是有原則的。原發(fā)性的帕金森病可以手術。帕金森綜合征分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征還有帕金森疊加綜合征、遺傳變性性帕金森綜合征。大家比較公認的、有效的一個手術的方法是DBS手術,也就是腦深度電刺激手術,之前用到的丘腦毀損或者是蒼白球毀損切除,這些都是有創(chuàng)的。細胞移植手術目前還不是特別成熟,只是在研究的過程中。同時適不適合手術,一定要去神經內科,帕金森及運動障礙??七M行準確的一個診斷評估,術前會做一些相應的一些檢查來判斷我們這樣的病人適不適合做手術。
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      • 雖然我們目前的科技的發(fā)展非常的迅速,醫(yī)療的發(fā)展也是在逐步的進展,但是由于帕金森病它是一個病因非常復雜的一個疾病,它與基因有關系,氧化應激細胞的代謝,細胞的清除的能力和一些毒物藥物等等很多的原因導致的都有關系。所以它的病因機制不是單一的,我們的治療方法目前也是沒有一個特異性的藥物去可以完全的治愈。所以臨床上目前對于它的治療主要是從一些癥狀的改善方面著手,改善病人的臨床癥狀,他的主觀的感覺提高他的生活質量,從而延緩疾病的進展目前主要是這些方法。
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      • 帕金森疾病一般在臨床上比如定期檢查的話,一般需要給別人做一些定期的復查和檢查: 1、核磁,核磁檢查一般建議患者一年左右可能得復查核磁,看看腦子里面結構和腦有什么變化沒有; 2、嗅覺的檢查,比如說進行有的病人甚至需要做派特,派特的PET顯像或者派特葡萄糖顯像來檢查,來盡量判斷這方面情況; 3、全身的情況需要篩查的一些疾病,比如說血管結構怎么樣,比如說神經傳導速度怎么樣,可能都需要進行進一步篩查。
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