多發(fā)性肌炎容易和那些疾病混淆
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 多發(fā)性肌炎容易和那些疾病混淆
精選回答：
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- 楊書文 主任醫(yī)師
- 普通內(nèi)科
- 容易與多發(fā)性肌炎相混淆的疾病有包涵體肌炎、肢帶型肌營養(yǎng)不良、重癥肌無力。1、包涵體肌炎：非對(duì)稱性、遠(yuǎn)端肌群受累常見如屈腕、屈指無力與足下垂，肌痛和肌肉壓痛少見，血清CK正?；蜉p度增高、肌肉病理發(fā)現(xiàn)嗜酸性包涵體和激素治療無效。2、肢帶型肌營養(yǎng)不良：有家族史，無肌痛，病程更緩慢，肌肉病理表現(xiàn)為肌纖維變性、壞死、萎縮和脂肪組織替代為主而無明顯炎癥性細(xì)胞浸潤。3、重癥肌無力：多發(fā)性肌炎晚期臥床不起、鉤音、吞咽困難要與MG鑒別，可根據(jù)病情有無波動(dòng)、抗膽堿酯酶藥物治療不敏感、血清酶增高而排出MG。