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      首頁 > 問答 > 其他 > 麻醉醫(yī)學(xué)科

      呂志勤主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      老年人麻醉有哪些風(fēng)險

      閱讀:1.67k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 老年人麻醉有哪些風(fēng)險

      精選回答:
        • 呂志勤 主任醫(yī)師
        • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 老年人麻醉的風(fēng)險主要有以下幾點: 1.老年人往往都會有很多的合并癥,很多器官都在走下坡路,對于藥物的敏感程度、耐受力都在下降,代償能力也在下降。對于老年病人,術(shù)前需要反復(fù)地進(jìn)行會診、評估提出最安全的麻醉方案、流程,術(shù)中也會利用各種先進(jìn)的儀器,進(jìn)行全方位的監(jiān)測,力求最大限度地減少對各個器官的損傷,保證循環(huán)的穩(wěn)定和各個臟器的血供,降低包括心、腦、呼吸系統(tǒng)波動的發(fā)生,最大限度地保障病人圍術(shù)期的安危。 2.現(xiàn)在很多臨床發(fā)現(xiàn),老年患者發(fā)生術(shù)后的認(rèn)知功能障礙,這種情況現(xiàn)在也正在做很多相關(guān)的研究。
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      • 您好,依據(jù)你的敘述,乙醚是吸進(jìn)全身麻醉,誘發(fā)期較長,要超過麻醉劑實際效果可能要30秒以上。也因為乙醚誘發(fā)期和蘇禮拜較長,易出現(xiàn)意外,如今不太用的。假如是淺部吸進(jìn)全麻仿佛只能十多分鐘時間。很高興為你解答。人如果不小心吸入了乙醚,要第一時間去醫(yī)院,檢查救治。少量吸入還不會有太大問題,大量吸入,容易致命。乙醚是有麻醉的效果,但是如果用的很少,也起不到作用,去醫(yī)院做全身麻醉會由醫(yī)生來控制,這個你就不用擔(dān)心,醫(yī)生會根據(jù)她的具體體重,和手術(shù)需要的時間長短來用合適的麻醉藥的量和麻醉藥的品種。
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      • 全身麻醉和局部麻醉都存在風(fēng)險,但是存在的風(fēng)險是不一樣的。全身麻醉藥物是直接打到靜脈里頭,病人很快意識消失,整個過程中無論循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、臟器的氧供、血供是否充足可能會對病人的整個機體發(fā)生不同的影響。局麻手術(shù)真的是會死人的,局麻藥中毒就是把局麻藥打到了不該打的地方,沒有浸潤到相應(yīng)的脂肪、肌肉這些層面而是直接打入了血管,在血管內(nèi)局麻藥物的濃度過性的增高,甚至于超過了極量對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生了不可逆的影響,而我們的醫(yī)生或護(hù)士沒有及時地發(fā)現(xiàn)給予及時地處理,有時候會發(fā)生嚴(yán)重的局麻藥的中毒反應(yīng),甚至發(fā)生心跳驟停。
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      • 麻醉工作是具有一定的風(fēng)險的。比如一個闌尾炎手術(shù),可能非常簡單,但是一個闌尾炎的麻醉就不簡單了,如果做區(qū)域麻醉,比如說腰麻或者硬膜外麻醉,如果指征掌握得不好,硬膜外麻醉,可能導(dǎo)致硬膜外的血腫,導(dǎo)致病人的截癱,腰麻可能由于平面控制的不好,可能導(dǎo)致病人的麻醉平面過高,引起嚴(yán)重的低血壓,甚至威脅病人的生命。雖然現(xiàn)在的麻醉藥物已經(jīng)比較安全了,但是也有一些麻醉藥物,有可能引起病人的過敏反應(yīng),這些就是潛在的風(fēng)險,還有一些麻醉的操作技術(shù),如果麻醉醫(yī)生的技術(shù)不夠熟練,他穿刺導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,或者導(dǎo)致血管的破裂引起的血腫,那么都會引起一些潛在的風(fēng)險,還有一個就是把局麻藥,打入了血管內(nèi),引起局麻藥中毒,可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,這些都是麻醉的風(fēng)險。
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      • 以往麻醉死亡往往與技術(shù)設(shè)備條件差,監(jiān)護(hù)不完善,藥品不全面以及麻醉醫(yī)師的責(zé)任心或者技術(shù)失誤導(dǎo)致的,比如說麻醉手術(shù)當(dāng)中呼吸管道的脫落,或者麻醉藥物應(yīng)用過量,或者說監(jiān)護(hù)不到位,病人出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓,沒有及時的處理,這類情況導(dǎo)致的病人死亡,偶有發(fā)生,那么隨著麻醉操作技術(shù)的規(guī)范,麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)備的完善,以及麻醉藥物副作用的減少,麻醉相關(guān)死亡的事件越來越少,那么比較好的醫(yī)療單位,已經(jīng)可以做到死亡率降到三十萬分之一,也就是說麻醉是非常安全的。
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