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      鄭毅主任醫(yī)師
      肛腸外科

      肛門閉鎖合并直腸陰瘺是什么意思

      閱讀:1.09k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 肛門閉鎖合并直腸陰瘺是什么意思

      精選回答:
        • 鄭毅 主任醫(yī)師
        • 肛腸外科
      • 肛門閉鎖可以合并各種瘺,一般常見的有肛門閉鎖合并直腸會陰瘺、直腸陰道瘺、直腸前庭瘺、直腸尿道瘺,直腸膀胱瘺等。直腸會陰瘺它只是其中一個,一般合并直腸會陰瘺,就說明這個孩肛門閉鎖往往是一個低位的肛門閉鎖,所以我們這種手術(shù)就相對要簡單一些。一般我們把這個瘺,向后劈開,把這個瘺切除,然后把這個直腸松解向下拖,然后和肛凹周圍的皮膚縫一圈,這個手術(shù)基本上就完成。所以直腸會陰瘺,它這個標(biāo)志往往說明這個肛門閉鎖是一個低位的,我們往往可以一次性的,通過會陰肛門成形來完成這個肛門的手術(shù)。
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      • 肛門閉鎖手術(shù)后能與正常人一樣嗎
      • 根據(jù)肛門閉鎖的類型不同、分類的不同,他手術(shù)后的效果也有一些差異。比如低位肛門閉鎖,這種孩子往往就是一次性手術(shù)就行,那么手術(shù)后這種孩子,他和正常人幾乎沒有差別,這種孩子的大便控制功能也良好、腹部不脹,排便順利和正常人幾乎是一樣。但是高位肛門閉鎖的孩子,手術(shù)后效果要相對差一些,有一部分孩子手術(shù)會出現(xiàn)肛門狹窄、腸脫垂,污糞等這些相應(yīng)的并發(fā)癥。有些孩子經(jīng)過處理以后,他又接近于正常人。有的孩子就肛門控制功能會稍微差一些。
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      • 膽道閉鎖癥狀
      • 肝內(nèi)膽管、膽總管可發(fā)生閉鎖或者不發(fā)育,膽囊也可同時發(fā)生閉鎖,通?;純涸诔錾?至3星期即可出現(xiàn)黃疸,黃疸持續(xù)不退并進行性的加重,糞便會變成灰白色,后期會有肝臟腫大、肝硬化、脾亢、腹水,由于營養(yǎng)障礙患者體質(zhì)會出現(xiàn)衰弱,營養(yǎng)差,患兒需要在出生后三個月內(nèi)進行手術(shù)治療。膽道閉鎖多為先天性,發(fā)生的原因不明,可能為某些病毒感染引起,或與肝內(nèi)膽管炎癥、繼發(fā)梗阻以及先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)。
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      • 膽道閉鎖癥狀
      • 膽道閉鎖主要見于新生兒,既往認為這是一種先天性的疾病,不過很多新生兒在出生時膽汁排泄是正常的,隨著病程的進展才出現(xiàn)完全性的膽道閉鎖,因此目前也考慮和繼發(fā)性的病毒感染有關(guān)?;純哼€有不同程度的營養(yǎng)不良,身高以及體重均低于同時期的正常新生兒,同時還可以伴有興奮以及不安,部分患兒還有可能出現(xiàn)佝僂病。
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      • 陰道閉鎖
      • 如果是檢查發(fā)現(xiàn)有陰道閉鎖的情況,這個是屬于女性比較常見的一種先天發(fā)育畸形,對于女性的生育以及月經(jīng)、性生活都有很大的影響,對于這種情況應(yīng)該積極的通過手術(shù)的方式來進行治療的。在手術(shù)時需要將閉鎖的陰道段直接切開,同時游離積血下段的陰道黏膜,在手術(shù)后要定期擴張陰道,以防瘢痕痙攣收縮。對于先天性陰道閉鎖的女性,多是由于泌尿生殖未參與形成陰道下段引起,一般閉鎖位于陰道下段,長約2~3厘米,而上段多為正常陰道。由于陰道閉鎖后,會影響月經(jīng)血的排出,所以在月經(jīng)來潮時,就會出現(xiàn)持續(xù)的下腹以及陰道墜痛。如果純粹是處女膜閉鎖,手術(shù)就更簡單了,建議保持平和心態(tài),及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查,確定患兒的性別,,一經(jīng)確診,可在6到8個月之間進行手術(shù)治療。需要檢查一下,很簡單,處女膜閉鎖,或者合并陰道發(fā)育不全。如果你被診斷為先天性陰道閉鎖,通常需要做手術(shù)。
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