如何診斷房撲
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
如何診斷房撲
精選回答：
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診斷房撲可以用心電圖相關(guān)的檢查。房撲患者往往會(huì)有相關(guān)的臨床癥狀,比如心悸、胸悶、氣短等,如果患者發(fā)生上述的相關(guān)癥狀或發(fā)現(xiàn)心律明顯增快就需要及時(shí)就診,臨床上能夠明確診斷房撲的檢查方法就是心電圖的相關(guān)檢查,例如：普通心電圖、24小時(shí)心電圖的監(jiān)測(cè),在房撲的發(fā)作期間,如果能夠進(jìn)行心電圖的檢查,我們就能夠?qū)Ψ繐溥M(jìn)行明確的診斷,房撲的心電圖、典型的特征就是竇性節(jié)律喪失,取而代之的是大F波的出現(xiàn),頻率大概是250到350次,在這種情況下心室率往往偏快,可以達(dá)到100次到200次左右。
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如何診斷房撲
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診斷房撲可以用心電圖相關(guān)的檢查。房撲患者往往會(huì)有相關(guān)的臨床癥狀,比如心悸、胸悶、氣短等,如果患者發(fā)生上述的相關(guān)癥狀或發(fā)現(xiàn)心律明顯增快就需要及時(shí)就診,臨床上能夠明確診斷房撲的檢查方法就是心電圖的相關(guān)檢查,例如：普通心電圖、24小時(shí)心電圖的監(jiān)測(cè),在房撲的發(fā)作期間,如果能夠進(jìn)行心電圖的檢查,我們就能夠?qū)Ψ繐溥M(jìn)行明確的診斷,房撲的心電圖、典型的特征就是竇性節(jié)律喪失,取而代之的是大F波的出現(xiàn),頻率大概是250到350次,在這種情況下心室率往往偏快,可以達(dá)到100次到200次左右。
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什么是房撲
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心房撲動(dòng)是一種臨床上比較常見(jiàn)的心律失常。尤其在老年人中發(fā)病率逐年增加,房撲的表現(xiàn)就是心房的竇性節(jié)律的喪失,代之以心房規(guī)律快速的收縮,大概頻率是每分鐘250到350次。通過(guò)心電圖能夠明確對(duì)房撲進(jìn)行診斷,心電圖的表現(xiàn)就是竇性節(jié)律的喪失,心電圖上表現(xiàn)為規(guī)律的大F波,房撲需要跟其他的一些心律失常進(jìn)行鑒別,比如：心房顫動(dòng)和室上速,它們的心電圖表現(xiàn)有各自的特征,大多數(shù)情況下可以明確診斷。
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得了房撲需要做哪些檢查
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如患者被診斷為房撲后,需進(jìn)行相關(guān)檢查：
第一、明確房撲的有沒(méi)有相關(guān)的原因、誘因,另外針對(duì)房撲對(duì)心臟有無(wú)造成損傷進(jìn)行檢查,前者包括：甲功、電解質(zhì)檢查。
第二、需要明確患者有無(wú)高血壓、糖尿病,需要進(jìn)行血壓的測(cè)量,血糖檢查等,包括：生化電解質(zhì)的檢查。
第三、如果患者被診斷房撲后,需要進(jìn)行心臟超聲檢查,明確有無(wú)相關(guān)的心臟疾病導(dǎo)致的房撲或房撲有無(wú)造成心臟功能損傷。
第四、需要進(jìn)行24小時(shí)hot檢查,來(lái)明確房撲的發(fā)作頻率和持續(xù)狀態(tài)。
第五、如果房撲患者選擇射頻消融手術(shù)還需要進(jìn)行特殊的檢查,比如：經(jīng)食道超聲,明確心房有無(wú)血栓存在。
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房顫房撲區(qū)別
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房撲和房顫是一對(duì)孿生兄弟,房撲很容易會(huì)向房顫轉(zhuǎn)化,而房顫一部分也會(huì)轉(zhuǎn)化為房撲。所以,它們倆之間有時(shí)候是互為因果的,在心電圖上是很容易區(qū)分房撲和房顫的。我們說(shuō)房顫,它的心電圖上是沒(méi)有P波,而出現(xiàn)的小的f波,這種細(xì)顫的波。而房撲,它是出現(xiàn)大的F波,表現(xiàn)的是一個(gè)鋸齒狀的F波。心電圖的R波,房顫是絕對(duì)不等的一個(gè)R-R間期。而在房撲方面呢,它R-R間期有可能會(huì)相等,比如說(shuō)它如果是穩(wěn)定的一個(gè)比例下傳,2:1、3:1或者4:1形式穩(wěn)定的下傳,它就會(huì)比較整齊的R-R間期。但是如果它下傳的比例不相等的話(huà),這種情況下也會(huì)出現(xiàn)R-R間期不等。
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