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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      引起肱骨髁上骨折的原因

      閱讀:712 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 引起肱骨髁上骨折的原因

      精選回答:
        • 王建軍 主任醫(yī)師
        • 中醫(yī)骨科
      • 肱骨髁上骨折最常發(fā)生在兒童,一般是孩子在跑跳或者游戲嬉鬧過程中摔倒,手掌撐地之后一個間接的暴力,造成肱骨髁上骨折。所以這是造成兒童肱骨髁上骨折的常見原因。那還有一類骨折,比如是嚴重的車禍、高處墜落傷的嚴重暴力,造成的肱骨髁上的骨折,往往這種骨折會造成髁上粉碎性骨折,對于將來關(guān)節(jié)或者肘關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)會有一定影響。另外還有一類原因,臨床比較少見的就是病理性骨折局部有腫瘤、炎癥感染,骨質(zhì)遭到破壞之后,在輕微的外力作用下就會造成骨折這一類叫病理性骨折。
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      • 肱骨髁上骨折出現(xiàn)并發(fā)癥時如何處理
      • 骨折一般如果骨折比較嚴重,容易造成并發(fā)癥的發(fā)生,比如神經(jīng)損傷、肱動脈血管的損傷,有些嚴重的并發(fā)癥可以造成前臂的缺血性肌攣縮,這樣的病人如果一旦病人入院,在體檢的過程中,發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥的發(fā)生需要急診手術(shù),進行神經(jīng)血管的探查或者是筋膜的切開減壓,以防止肢體將來發(fā)生嚴重的后果,造成肢體的功能障礙,這樣的病人一般要急診手術(shù)進行治療。
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      • 肱骨髁上骨折是手術(shù)好還是打石膏好
      • 在臨床上絕大部分患兒這種肱骨髁上骨折,都可以采取手法復(fù)位,石膏外固定保守治療的辦法,對于這樣的病人首先要判斷有沒有神經(jīng)或者血管的損傷,或者前臂的缺血,這個趨勢或者這種傾向,如果是沒有這樣的并發(fā)癥發(fā)生,就可以采取手法復(fù)位石膏外固定的治療辦法,但對于患兒經(jīng)過手法復(fù)位不能維持,或者是手法復(fù)位失敗的病人,需要采取手術(shù)的辦法切開復(fù)位內(nèi)固定,另外對于有神經(jīng)或者血管損傷的病人,或者是有前臂缺血性肌攣縮,這樣表現(xiàn)的病人我們一般是需要采取手術(shù)治療的辦法。
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      • 肱骨骨折為什么容易損傷神經(jīng)
      • 肱骨骨折容易造成神經(jīng)的損傷,是跟他的解剖位置有關(guān)系,咱們知道,橈神經(jīng)在上臂的中下1/3段,它是緊貼著肱骨的,咱們肱骨上面有一個解剖,就叫橈神經(jīng)溝,也就是肱骨橈神經(jīng),它是緊貼著肱骨走行的,所以在那個部位的骨折的話,就很容易造成橈神經(jīng)的損傷,如果是骨折造成的橈神經(jīng)的損傷,首先患者他肯定,我們通過拍片它有骨折,我們另外通過他拍片子,看骨折的部位,如果剛好是在橈神經(jīng)溝的那個地方,那么它就非常容易造成,橈神經(jīng)損傷,當然有些患者其他一些損傷,它之前是不是以前有過這種損傷,這要通過對患者的病史的追問,然后去明確以及其他的這種損傷,這些它往往都會有病史存在的。
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      • 肱骨中段骨折易損傷的神經(jīng)是
      • 肱骨中段骨折以后最容易損傷的往往是橈神經(jīng),因為橈神經(jīng)從臂叢神經(jīng)分出以后貼住肱骨骨膜,在中段從內(nèi)側(cè)向后外側(cè)行走,沿橈神經(jīng)溝走向分布。中段骨折以后骨折端銳利,往往容易切割牽拉損傷橈神經(jīng),從而引起相應(yīng)的癥狀。表現(xiàn)為手背虎口區(qū)的麻木、垂腕、垂指、手腕背伸、手指背伸功能障礙,出現(xiàn)這種情況以后需要盡快手術(shù)探查,修復(fù)橈神經(jīng)損傷,以免引起感覺功能障礙的嚴重后遺癥。
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      • 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)
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