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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      什么樣的慢阻肺患者需要長(zhǎng)期家庭氧療

      閱讀:442 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 什么樣的慢阻肺患者需要長(zhǎng)期家庭氧療

      精選回答:
        • 原慶 主任醫(yī)師
        • 呼吸內(nèi)科
      • 經(jīng)過(guò)在醫(yī)院充分的治療,然后把他的急性期控制之后,病人的血?dú)夥治鋈匀槐容^差的狀態(tài),這種患者處于一個(gè)慢性缺氧的狀態(tài)。如果他有這個(gè)心臟的問(wèn)題,可能我們就更積極要主張,他要長(zhǎng)期家庭氧療的情況了。所以如果有一些患者,有慢性的呼吸衰竭的狀態(tài)適合長(zhǎng)期家庭氧療。家庭氧療的狀態(tài)下,可以通過(guò)氧療的情況改善他的心肺的功能,然后使慢阻肺控制的會(huì)更加好,這樣配合藥物的治療,對(duì)于這部分患者可能更持久的回歸家庭,使慢阻肺的癥狀方面控制良好,患者身心方面、生活質(zhì)量方面可能會(huì)更好。
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      • 慢阻肺是一個(gè)簡(jiǎn)稱(chēng),就像我們冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病一樣,它是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng),簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺,慢阻肺它是以慢性咳嗽咳痰,逐漸出現(xiàn)呼吸困難這樣的慢性疾病,它在我們醫(yī)學(xué)上常常表述它是以氣道氣流不可逆性的氣流受限為特點(diǎn)的疾病,而且這種氣流受限可以是呈進(jìn)行性的加重,那這樣就對(duì)于患者的工作和生活帶來(lái)很多的困擾,像活動(dòng)后氣短就讓患者的工作生活都受到限制,在這種情況下患者可能才會(huì)引起重視,到醫(yī)院就診給他做肺功能,確實(shí)肺功能的指標(biāo)就出現(xiàn)了阻塞,氣流的阻塞達(dá)到這種診斷的標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷慢阻肺,所以慢阻肺是慢性的疾病,逐漸出現(xiàn)了這種活動(dòng)后的氣短咳嗽、咳痰,是這樣的一種疾病。
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      • 慢阻肺的危害
      • 慢阻肺的危害如下:1、影響呼吸功能,表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困難等情況;2、影響心功能,慢慢出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,出現(xiàn)肺心??;3、出現(xiàn)多種合并性疾病,比如引起骨質(zhì)疏松、引起糖尿病的發(fā)病率增高、引起心臟和腦血管疾病的增高;4、慢阻肺既是一個(gè)以呼吸系統(tǒng)為主的疾病,它也可以影響到全身,甚至讓肺癌的發(fā)生率明顯的增高。
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      • 慢阻肺的高發(fā)年齡段
      • 慢阻肺是成年的疾病,它這一點(diǎn)跟哮喘又是有所區(qū)別,慢阻肺主要是發(fā)生于40歲以上的成年人,而且是吸煙的人比較多發(fā)。所以它的年齡段基本上都是成年人或者是老年人比較多見(jiàn),而我們跟慢阻肺表現(xiàn)類(lèi)似的咳嗽喘息這樣的疾病,哮喘它的發(fā)生是年輕人比較多見(jiàn),所以慢阻肺它高發(fā)的年齡是40歲以上的,成年人或者老年人比較多發(fā),這是慢阻肺發(fā)病年齡的表現(xiàn),區(qū)別于其他常見(jiàn)的哮喘或者是其他的疾病的,發(fā)生年齡常見(jiàn)于中老年人,而且男性比較多發(fā)這是慢阻肺的發(fā)病年齡階段。所以慢阻肺是中老年疾病,中老年發(fā)生比較多的疾病多發(fā)的人群,一般老年人更多見(jiàn)。所以我們?cè)谏町?dāng)中也經(jīng)??吹嚼夏耆司涂人?、喘息,一動(dòng)就影響到穿衣吃飯就這種疾病,所以就要考慮到慢阻肺的問(wèn)題。
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      • 慢阻肺平時(shí)表現(xiàn)的咳嗽咳痰,主要是這種白黏痰或者稀薄的痰液,急性加重的時(shí)候,可以出現(xiàn)咳黃痰甚至?xí)霈F(xiàn)咳血。所以慢阻肺會(huì)咳血,它是在它急性加重的時(shí)候,可能因?yàn)闅獾赖难装Y黏膜的損傷,可能會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。所以不要一出現(xiàn)痰液中帶血,就非常緊張是不是得了肺癌了或者得了肺結(jié)核這樣的顧慮,慢阻肺在急性加重的時(shí)候出現(xiàn)痰液的增多,痰液的膿性、膿性痰、咳膿性痰,這時(shí)候可能會(huì)痰里面帶血,甚至出現(xiàn)整口的咳血,但是咳血的量不會(huì)太大,跟支氣管擴(kuò)張這些咳血有所區(qū)別,一般就是痰中帶血或者少量的咳血,常常伴有發(fā)燒或者急性炎癥的表現(xiàn)。所以慢阻肺平時(shí)不會(huì)咳血,在急性加重的時(shí)候是可以咳血的。
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