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      何峰主任醫(yī)師
      泌尿外科

      尿道瘺與膀胱陰道瘺有什么區(qū)別

      閱讀:939 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 尿道瘺與膀胱陰道瘺有什么區(qū)別

      精選回答:
        • 何峰 主任醫(yī)師
        • 泌尿外科
      • 尿道瘺是指尿液在尿道形成過程中,從側(cè)方皮膚有勾連,然后漏出。而膀胱陰道瘺是指膀胱和陰道之間,有了直接的通連。膀胱陰道瘺的時候,患者可能是不能控制排尿,一有尿就從這個瘺口出來了,而尿道瘺通常是患者能夠控制排尿,在排尿的過程中,他會漏出。這兩個主要的區(qū)別在于,他的瘺口的位置不一樣,對于控尿的能力表現(xiàn)不一樣。這兩個方面,對于尿道瘺來說,咱們通常就是指尿道的修補,而對于膀胱陰道瘺來說,咱們通常要做腹部切口,然后在膀胱里頭進(jìn)行修補,有可能實現(xiàn)瘺口的關(guān)閉。
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      • 胰瘺
      • 這是急、慢性胰腺炎和腹腔手術(shù)后非常是胰腺手術(shù)和外傷性后比較嚴(yán)重的病發(fā)癥之一。你舅媽還可以考慮到先傳統(tǒng)醫(yī)治,需要引流方法、抗感染藥,若經(jīng)合理的引流方法和相對的保守療法后并未痊愈、時間超出3六個月者,行得通做手術(shù)。慢性胰腺炎病人平常要清淡的食物,特別是在要忌酒,低熱量。如果只是少量的小胰瘺這個是不嚴(yán)重的,它的原因是由于小的一管破裂早期治療后同胰腺炎的效果是一樣的,后期不需要處理,只需要保持引流通暢,預(yù)防感染,慢慢的等其自然閉合,但是如果是大量的也流不盡就需要進(jìn)行手術(shù)治療。你現(xiàn)在的情況下,平時一定要注意生活規(guī)律,避免抽煙飲酒,不要吃生涼刺激性食物。胰瘺的問題,首先要看看瘺的具體位置,最好是做一個增強CT或者是造影臨床上比較常見的,可以做ercp找到具體的位置。這種情況手術(shù)風(fēng)險比較大,最好是去三級以上的醫(yī)院進(jìn)行治療,術(shù)前一定要查一查胰腺的功能以及血糖生化等方面的問題,包括心臟功能。找到具體位置以后可以做胰腺尾部切除,或者是胰腸或者是膽腸胰瘺的吻合術(shù)。
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      • 什么是膽瘺
      • 膽瘺多是發(fā)生在膽道的外科手術(shù),還有就是外傷,外科手術(shù)在切這些膽囊或膽道手術(shù)的時候,它術(shù)中不小心碰傷了,當(dāng)時又沒發(fā)現(xiàn)可能那口子不大、不容易發(fā)現(xiàn),手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)腹腔里有膽汁漏了,腹腔引流管有膽汁出來,這是一種方面。第二種方面就是我們可能手術(shù)中打的鈦夾或者是T管,放的T管移位,病人不小心給拽了一下,那么手術(shù)結(jié)束時候還好,手術(shù)之后病人移動或者什么原因造成了鈦夾脫落,或者是這個T管移位,那么膽汁就在腹腔造成膽瘺。第三種就是外傷,就是車禍,咱們現(xiàn)在車很多,一些撞到肝臟、肝臟破裂,肝臟破裂以后,除了修補這些以外,可能膽瘺的問題要解決,所以從基本上膽瘺是這個外傷或者手術(shù)以后發(fā)生。
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      • 胰瘺是一個就是比較專業(yè)的一個名詞,實際上它發(fā)生在胰腺手術(shù)之后的一段時間,往往就是說我們知道的胰腺癌手術(shù)或者是胰腺炎手術(shù)都可以發(fā)生胰瘺,通俗地理解就是說胰腺組織它分泌的胰液是消化蛋白質(zhì)的,這種胰腺手術(shù)之后造成那個胰液外溢,如果說沒有說得到一個合理的腸道的引流,進(jìn)入腹腔順著腹腔可能順著我們手術(shù)放的引流管可能流到體外,由于它胰液本身的特性它的這個消化蛋白質(zhì),所以這個胰液造成的一個瘺管很難愈合。
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