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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      為何出現(xiàn)磨玻璃影狀的結(jié)節(jié)要抗炎后復(fù)查

      閱讀:1.61k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 為何出現(xiàn)磨玻璃影狀的結(jié)節(jié)要抗炎后復(fù)查

      精選回答:
        • 原慶 主任醫(yī)師
        • 呼吸內(nèi)科
      • 磨玻璃影狀的結(jié)節(jié)在肺內(nèi)有時(shí)候是早期肺癌,有時(shí)候是肺內(nèi)的水腫局部滲出,有時(shí)候會(huì)是炎癥。所以對(duì)于磨玻璃影狀的病人,我們需要抗炎一段時(shí)間以后復(fù)查看他有沒(méi)有吸收變善和變小的趨勢(shì)。如果磨玻璃樣影有變小的趨勢(shì)那么可能炎癥的可能性大。如果經(jīng)過(guò)抗炎治療以后磨玻璃樣影也沒(méi)有吸收,也沒(méi)有變小的趨勢(shì)或者不動(dòng)、增大、出現(xiàn)一些實(shí)變的成分,這很可能就是肺癌的磨玻璃樣影。如果沒(méi)有誘因的話,出現(xiàn)了肺內(nèi)的磨玻璃影都需要提高警惕肺癌的可能性就會(huì)比較大。
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      • 肺結(jié)節(jié)狀密度增高影
      • 局部組織細(xì)胞增生,形成邊界清楚的結(jié)節(jié)狀肉牙腫如結(jié)核等,X線表現(xiàn)為直徑在一厘米以下的邊緣比較清楚的圓形或類(lèi)圓形陰影,常為多發(fā),兩肺彌漫分布有時(shí)結(jié)節(jié)病灶可聚集在一起,但無(wú)融合傾向。粟粒大小的病灶多見(jiàn)于粟粒性肺結(jié)核、癌性淋巴管炎,急性細(xì)支氣管炎,結(jié)節(jié)病等;按照結(jié)節(jié)陰影大小可再分為小于粟粒的病灶、粟粒大小的病灶和大于粟粒的病灶。
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      • 肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影
      • 那么肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),建議進(jìn)行定期的復(fù)查、隨訪,觀察最大結(jié)節(jié)的情況,如果有變大或者性質(zhì)有變化的話,建議做進(jìn)一步的檢查和治療??梢杂稍S多原因引起,包括細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核、肉芽腫等等,也有一部分肺結(jié)節(jié)是腫瘤或者癌前病變,一般在做肺部CT檢查時(shí),才可發(fā)現(xiàn)。肺部結(jié)節(jié)通常是指肺內(nèi)直徑小于或等于三厘米的類(lèi)圓形密度增高影,可單發(fā)或者多發(fā)。
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      • 右肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)影,一般是在胸部CT、低劑量螺旋CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果有增大,肺部結(jié)節(jié)大于8毫米,有分葉征,邊緣毛刺,有胸膜凹陷征,有空泡征等惡性腫瘤的征象,建議盡快找外科醫(yī)生手術(shù)切除。在做胸部CT檢查時(shí),在ct檢查的報(bào)告單上可發(fā)現(xiàn),根據(jù)肺結(jié)節(jié)的密度,可分為實(shí)性結(jié)節(jié)和亞實(shí)性結(jié)節(jié),后者又包含純磨玻璃結(jié)節(jié)或者部分實(shí)性結(jié)節(jié),大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的,也有部分需要長(zhǎng)期進(jìn)行復(fù)查,隨訪,從而除外惡性病變。
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