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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      反流性食管炎與食管癌有區(qū)別嗎

      閱讀:513 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 反流性食管炎與食管癌有區(qū)別嗎

      精選回答:
        • 方天翎 副主任醫(yī)師
        • 普通外科
      • 這兩種疾病是兩種完全不同的疾?。阂粋€良性疾?。灰粋€惡性疾?。荒敲丛趪庋芯慨?dāng)中認(rèn)為食管炎是食管癌發(fā)生的一個重要因素,但是我們國人的研究發(fā)現(xiàn)這兩者關(guān)系并不是太大;但是也要特別重視這兩個疾病,因為食道炎的很多癥狀和早期食管癌的癥狀有類似性,比如早期食管癌的患者也會有燒心、反酸、惡心以及胸部不適的癥狀,那么對于這些患者,尤其是反復(fù)出現(xiàn)這些癥狀的患者我們不能掉以輕心,而是要積極地鼓勵他去完善吞鋇實驗,做胃的幽門螺旋桿菌的檢測。
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      • 反流性食管炎怎么治
      • 反流性食管炎治療包括以下四個方面:首先是藥物治療,首選抑酸藥,包括質(zhì)子泵抑制劑和HR受體拮抗劑,在這基礎(chǔ)上可給予促胃腸動力藥,包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,癥狀輕間歇發(fā)作的病人,可給予抗酸藥。吃飯的時候要做到吃七分飽,要細(xì)嚼慢咽,增加胃腸道消化功能的恢復(fù),這樣可以減少胃食管返流的發(fā)生,減少食管下段括約肌松弛對人體帶來的損傷。反流性食管炎的治療主要是完善檢查,做胃鏡和24小時pH監(jiān)測,如果確定有反流性食管炎,要給予PPI制劑,像奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,還有一種就是H2受體拮抗劑,像雷尼替丁、拉呋替丁。
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      • 反流性食管炎是有可能合并有咽喉部疼痛的,主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流引起明顯的灼燒感以及反酸,自覺有明顯的燒心樣癥狀。反流性食管炎的患者往往會引起咽喉疼痛的癥狀,同時也會出現(xiàn)燒心,反酸,胸骨后疼痛等消化道內(nèi)的癥狀,也會存在咳嗽,咳痰,哮喘等表現(xiàn)。反流主要指的是胃內(nèi)向咽部或者口腔的方向流動的感覺,反流性食管炎還可以出現(xiàn)胸痛,上腹痛,上腹部燒灼感,噯氣等不典型的癥狀,反流性食管炎嚴(yán)重的,還會出現(xiàn)一些食管糜爛,或者潰瘍出血或者食管狹窄,或者Barrett食管,需要針對具體的情況,擬定合理的治療方案。
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      • 反流性食管炎可以通過中醫(yī)來進行調(diào)理的。反流性食管炎可以通過使用蒲公英、黨參、柴胡、半夏、陳皮、白術(shù)等中藥來進行調(diào)理。反流性食管炎在臨床上非常常見,引起反流性食管炎的主要原因是胃內(nèi)的胃酸、胃蛋白酶、膽汁以及膽鹽反流到食道,刺激食道粘膜,引起燒心、胸骨后疼痛、噯氣、反酸等癥狀。
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      • 首先要辟謠一下,反流性食道炎是不會引起死亡的。比如常用的藥物有奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑,治療反流性食道炎的效果還是不錯的,此外反流性食道炎的患者,會有消化不良等癥狀,還需要配合應(yīng)用促動力的藥物。反流性食道炎這種疾病并不是特別的嚴(yán)重,如果平時注意保養(yǎng),然后再通過藥物治療控制癥狀的發(fā)展,沒有反復(fù)發(fā)作的情況下,病情不會發(fā)展得特別嚴(yán)重,惡變的幾率很小。
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