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      潘永源主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      吃藥沒事兒了高血脂患者是否可以不用控制飲食了

      閱讀:697 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 吃藥沒事兒了高血脂患者是否可以不用控制飲食了

      精選回答:
        • 潘永源 主任醫(yī)師
        • 內(nèi)分泌科
      • 控制飲食是高脂血癥患者,降脂治療的重要環(huán)節(jié)之一,即使血脂降到了正常水平仍需要維持低脂飲食,必要時(shí)仍需要避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟肥肉或者食用油,應(yīng)該積極的鍛煉身體,控制體重戒煙戒酒保證放松的心態(tài),即使低密度脂蛋白水平可能逐漸的下降,但必須要記住一定要改變?cè)械牟涣忌盍?xí)慣,身體的健康狀態(tài)不能只看血脂的高低,有專家說改變飲食和適量的運(yùn)動(dòng),可以使膽固醇降低4%到13%,他汀類藥物可以使膽固醇降低的幅度是20%到45%左右。
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      • 高血脂的患者到以下科室就診: 1、內(nèi)分泌,脂代謝的異常屬于代謝疾病,過去常常推薦患者到內(nèi)分泌科就診; 2、如果患者得了冠心病以后才發(fā)現(xiàn)有血脂、血糖、血壓的升高的問題,不單要看內(nèi)分泌了,而是要去心內(nèi)科來關(guān)注調(diào)脂藥物; 3、神經(jīng)內(nèi)科也是一個(gè)就診的科室,高脂血癥患者常常伴有腦血管病,建議患者如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)的異常應(yīng)該及時(shí)就診,在??崎T診進(jìn)行用藥指導(dǎo),根據(jù)病情需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,針對(duì)治療處理,針對(duì)性的治療處理,生活中注意個(gè)人合理的規(guī)劃飲食,減少高脂肪、高熱量的食物食用,適度的運(yùn)動(dòng)、鍛煉身體。
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      • 降血脂高血脂
      • 如果通過飲食控制,患者血脂仍然高于正常水平,則可以應(yīng)用降血脂的藥物,可以口服阿托伐他汀降脂治療,它主要是可以控制患者血清當(dāng)中膽固醇的水平。另外,降脂藥物應(yīng)用期間,一定要定期復(fù)查肝功的情況,因?yàn)樗鼈兛梢該p傷患者的肝功能。如果患者甘油三酯水平明顯升高,則可應(yīng)用非諾貝特降脂治療。
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      • 高血脂的控制標(biāo)準(zhǔn)是什么
      • 每個(gè)人的心血管疾病危險(xiǎn)因素是不同的,血脂的控制指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)值也是不一樣的,不能一概而論,一定要請(qǐng)專業(yè)的心臟科醫(yī)生來分析; 根據(jù)年齡性別是否患有高血壓糖尿病冠心??;是否吸煙等各種因素來進(jìn)行心血管疾病的危險(xiǎn)分層,然后根據(jù)分層的結(jié)果來確定血脂治療的目標(biāo)值; 因此經(jīng)常把高脂血癥的人分為幾種,一類是低危中危的,高危的極高危的,因?yàn)榈兔芏戎鞍啄懝檀际怯绊憚?dòng)脈硬化最重要的危險(xiǎn)因素; 到多少能夠達(dá)標(biāo),這三種人也是不一樣的,嚴(yán)格的來說對(duì)極高危的患者來說,低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)的值一定要達(dá)到小于1.8mmol/L,而高危患者低密度脂蛋白膽固醇要低于2.6,低中危的患者可以略高一些,小于3.4mmol/L以下。
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      • 如何降低高血脂檢查的誤差
      • 為了降低高血脂檢查的誤差: 1、檢查前三天避免高脂飲食,檢查前兩周內(nèi)保持一貫的飲食習(xí)慣,這個(gè)是很重要的,能夠反應(yīng)出真實(shí)的血脂情況進(jìn)而才能判斷,是否需要接受藥物治療或者正在接受的藥物是否合適; 2、患有感冒或者其他急性疾病的患者痊愈以后才檢查血脂,這樣身體狀態(tài)比較穩(wěn)定,化驗(yàn)結(jié)果才可信; 3、抽血前三天不能大量的飲酒,飲酒可以明顯的升高,血液中的甘油三酯的濃度,降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度,會(huì)導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差; 4、血脂體檢前一天還不能劇烈的運(yùn)動(dòng); 5、血脂檢查前要空腹10-12個(gè)小時(shí)。
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      • 大部分的人以為自己血脂高只要少吃一點(diǎn)油就對(duì)了,但是飲食中的糖纖維量食用的油的形態(tài)甚至飲酒的量,都會(huì)影響到膽固醇或者甘油三酯,一般人都以為自己吃的不油,應(yīng)該是血脂不會(huì)高,但是卻不知道其實(shí)甜食酒類在身體里也可以轉(zhuǎn)化為甘油三酯,除了少吃油做的對(duì)以外,還應(yīng)該要戒掉含高糖類的,甜食的習(xí)慣,更不能拿酒類來當(dāng)飲料,其實(shí)如果不是天生體質(zhì)的遺傳,90%的人只要把血脂降下來,無論是要降膽固醇還是甘油三酯都比較容易,注意改變飲食和生活習(xí)慣。
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